Sintomi, cause, trattamenti di shock distributivo

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David Holt

Il shock distributivo È un tipo di shock in cui si verificano cambiamenti anormali nel flusso sanguigno. Nello specifico nel modo in cui questo fluido corporeo viene distribuito, in modo che il suo ingresso nei tessuti degli organi sia gravemente compromesso, soprattutto se sono presenti alterazioni del sistema nervoso, sostanze chimiche dannose e infezioni di varia natura..

Inoltre, altri autori suggeriscono che lo shock distributivo può anche essere definito come una crisi energetica nelle cellule, poiché l'organismo non è in grado di preservare l'equilibrio biochimico dei tessuti, il che porta a un drammatico collasso degli organi vitali..

Questo problema di salute si manifesta spontaneamente e presenta una serie di aspetti clinici, come i sintomi, che dipenderanno molto dalle sue cause.

Indice articolo

  • 1 Cause di shock distributivo
  • 2 sintomi
  • 3 Diagnosi
  • 4 Trattamento
  • 5 Prevenzione
  • 6 Avviso
  • 7 Riferimenti

Cause di shock distributivo

È stato specificato nei paragrafi precedenti che lo shock distributivo può avere più di una causa, che può essere farmacologica, chimica o, in ultima analisi, patologica. Quest'ultimo è il più frequente, poiché le malattie infettive sono registrate come agenti causali diretti di questo disturbo nell'afflusso di sangue.

Questo è noto da studi condotti su pazienti provenienti dal Messico e dagli Stati Uniti, dove le cifre mostrano una mortalità fino al 46% per questa condizione.

La maggior parte delle infezioni che generano shock distributivo sono cardiovascolari; al secondo posto il sangue, seguito da quello urinario e poi respiratorio.

Può anche verificarsi a causa di invasioni batteriche nel sistema digerente, nel sistema urinario e nel tratto genitale (il che spiega la diversità dei sintomi in questo tipo di shock e la necessità di una diagnosi che specifichi i microrganismi che possono interessare il corpo).

Diversi fattori di rischio aumentano l'esposizione del paziente alla sepsi, cioè ai quadri clinici infettivi.

Tra i più comuni ci sono l'immunosoppressione da virus come l'HIV, il diabete di tipo II, ustioni estese con notevoli danni alla pelle, protesi invasive che lacerano il corpo del paziente, malattie del fegato (malattia del fegato), alcolismo, tossicodipendenza, malnutrizione e neoplasia (formazione di o tumori maligni nei tessuti).

Allo stesso modo, lo shock distributivo causato da agenti infettivi può provenire da operazioni chirurgiche, in cui il paziente è più incline ad essere attaccato da microrganismi, soprattutto se l'ambiente è antigenico..

Questo è il motivo per cui questo shock è molto visto negli ospedali, dove molte emergenze impediscono l'adozione di misure adeguate per prevenire la proliferazione di batteri nel tempo in alcuni casi..

Sintomi

Ci sono una varietà di sintomi che appartengono allo shock distributivo. Di conseguenza, il paziente che entra in questo stato può sperimentare molti disturbi che in alcuni casi sono più lievi, mentre in altri possono essere più gravi..

Tuttavia, una caratteristica molto caratteristica di questo shock è che la resistenza arteriosa è gravemente ridotta, quindi il cuore ha bisogno di uno sforzo maggiore per pompare il sangue che non raggiunge i tessuti.

Da quanto sopra si può dedurre che c'è un minore apporto di sangue, il che porta ad una perdita di ossigeno nei tessuti che rischiano di soffrire di necrosi (morte cellulare)..

Inoltre, è noto che lo shock distributivo coinvolge alterata circolazione sanguigna, bassa pressione sanguigna (ipotensione), tachicardia (che dimostra un ritmo accelerato nel battito cardiaco, che funziona in modo forzato), oltre a una sensazione di calore nella pelle e nel sudore.

A volte possono manifestarsi anche freddezza e pallore della pelle, se a questo si aggiunge una dilatazione dei capillari sia nella pelle che nel tessuto sottocutaneo (in altri casi studiati si è verificato il contrario, che è vasocostrizione, cioè quando i capillari si contraggono ).

Allo stesso modo, sono stati osservati pazienti con shock distributivo nel sistema nervoso, che significa una perdita temporanea dei riflessi cardiovascolari..

Diagnosi

I metodi diagnostici seguiranno le istruzioni del medico. Tuttavia, è sempre considerato essenziale effettuare un interrogatorio del paziente, a parte uno studio clinico che esamina la sua storia e i sintomi recenti per confermare se questi coincidono con quello che può essere uno shock distributivo.

Gli esami di laboratorio a livello del sistema circolatorio e respiratorio sono di vitale importanza per trovare le cause precise del problema..

A questo punto, le colture vengono eseguite per determinare la presenza di microrganismi. Se vengono trovati batteri o altri agenti infettivi, le possibilità di trovare uno shock distributivo sono maggiori, ancora di più se è accompagnato da sintomi come quelli sopra descritti..

Gli studi biochimici del sangue contribuiscono notevolmente a stabilire cosa ha innescato la condizione e quando, nonché a pianificare un mezzo per curare completamente il disagio..

Trattamento

Eventuali trattamenti di shock distributivo verranno effettuati in base a quanto emerge dai risultati dei test di laboratorio. Solo in questo modo è possibile affrontare la soluzione al problema di salute.

Tuttavia, è comune che lo shock distributivo sia affrontato con la fluidoterapia (fluidoterapia), in cui vengono utilizzati prodotti sanguigni (tessuti per uso terapeutico che vengono estratti dal sangue), sostanze colloidali e cristalloidi.

Prevenzione

Negli ospedali, una corretta igiene è sempre consigliata nelle sale operatorie, in modo che gli interventi chirurgici non espongano la salute dei pazienti a infezioni. In breve, ci deve essere un trattamento intensivo, soprattutto all'inizio dello stato di shock, in modo che la persona colpita possa superare la sua condizione il prima possibile e senza conseguenze da rimpiangere..

Avviso

[Avviso cautelativo per il lettore: se lo shock distributivo è causato da un problema di salute, consultare il proprio medico per ottenere una diagnosi accurata che porterà a un trattamento efficace della propria condizione.

Tieni presente che questo articolo adempie solo al dovere di informare, quindi non dovresti usarlo come sostituto della diagnosi o del rimedio della tua condizione clinica, tanto meno come mezzo per risolvere i dubbi che dovresti sollevare con uno specialista in materia. ]

Riferimenti

  1. Abrahams, Peter H; Spratt, Jonathan D. et al (2013). Atlante clinico di anatomia umana di McMinn e Abrahams, 7a edizione. Amsterdam: Elsevier Health Sciences.
  2. Arellano Hernández, Noe e Serrano Flores, Rodolfo (2017). Shock distributivo. Arizona, Stati Uniti: Risorse educative in spagnolo per la medicina d'urgenza. Recupero da reeme.arizona.edu.
  3. Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. et al (2011). Mosby's Guide to Physical Examination, 7a edizione. Missouri: Mosby.
  4. Huamán Guerrero, Manuel (1999). Shock Lima, Perù: Università Nazionale di San Marcos. Recupero da sisbib.unmsm.edu.pe.
  5. LeBlond, Richard; DeGowin, Richard e Brown, Donald (2004). DeGowin's Diagnostic Examination, 8a edizione. New York: McGraw-Hill Professional.
  6. Clinica dell'Università di Navarra (2015). Dizionario medico; Shock distributivo. Navarra, Spagna: CUN. Estratto da www.cun.es.
  7. Hansen, John T. (2014). Netter's Clinical Anatomy, 3a edizione. Amsterdam: Elsevier Health Sciences.
  8. Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. et al (1999). Principi di urgenza, emergenza e terapia intensiva; Tipi di shock. Andalusia, Spagna: SAMIUC. Recupero da t Treaty.uninet.edu.

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