Il chinetosi è una sensazione di disagio causata dal movimento, soprattutto durante il viaggio. I principali sintomi che compaiono sono nausea, vomito, pallore, sudorazione, salivazione eccessiva, sonnolenza, letargia e stanchezza persistente.
Il termine cinetosi è stato introdotto da Rosembach, per riferirsi ai sintomi che compaiono a causa di accelerazioni intense o nuove a cui una persona non è adattata. Pertanto, la sua origine sarebbe nei movimenti improvvisi ed esterni, come causati da un'auto che accelera e frena, una barca o un aereo.
È probabile che quando leggi tutti questi sintomi ti senti identificato ed è un disturbo molto comune, soprattutto nei bambini. È stato dimostrato che quasi tutte le persone sane, se esposte a uno stimolo in movimento, possono sviluppare vertigini cinetiche.
La cinetosi o le vertigini cinetiche sono una normale risposta fisiologica a una percezione insolita del movimento. Cioè, c'è un conflitto tra la percezione visiva e la percezione dell'orecchio interno, essenziale per controllare l'equilibrio..
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Il nostro cervello integra costantemente le informazioni sia da dove siamo, sia dal nostro movimento. Gli occhi e il sistema vestibolare sono responsabili dell'aggiornamento costante di queste informazioni.
Da un lato, gli occhi forniscono un'immagine visiva del nostro ambiente, mentre il sistema vestibolare, situato nell'orecchio interno, è una rete di nervi, canali e fluidi, che è responsabile di fornirci una sensazione di equilibrio o movimento..
Quando viaggiamo in macchina, il nostro sistema visivo informa il nostro cervello che ci stiamo muovendo rapidamente, poiché gli oggetti all'esterno si muovono ad alta velocità, tuttavia, i nostri muscoli e il sistema vestibolare informano il contrario, poiché siamo davvero seduti, non in movimento.
A causa della mancanza di coincidenza tra le informazioni fornite da entrambi i sistemi, l'aggiornamento delle informazioni sul nostro stato e posizione sarà carente e quindi potrebbe portare a sintomi come nausea e vomito..
Attualmente è stata proposta la teoria del conflitto sensoriale ed è quindi accettato che la chinesosi si svilupperà quando ci saranno squilibri nei modelli di integrazione delle informazioni sensoriali in virtù di movimenti reali.
Questa sindrome può essere vissuta in luoghi diversi, a seconda del mezzo di trasporto che lo ha attivato: nave, aereo, automobile, treno) e il suo aspetto può anche essere associato alla tecnologia della realtà virtuale.
Tuttavia, vertigini e nausea possono verificarsi anche mentre si è a un'attrazione, si guarda un film o si gioca a un ritmo veloce..
Inoltre, diversi stimoli visivi come la linea dell'orizzonte mobile o alcuni olfattivi (scarsa ventilazione o eccesso di monossido di carbonio), possono anche causare molti dei sintomi di questa sindrome..
I sintomi iniziali di questa sindrome clinica della malattia da viaggio di solito includono (HDS, 2016):
Inoltre, alcune persone possono anche manifestare altri sintomi aggiuntivi (HDS, 2016):
Quando le sensazioni iniziano, la sudorazione può apparire in appena 5 secondi dopo l'inizio del movimento e di solito è chiaramente visibile prima che compaiano le sensazioni di nausea. Progressivamente ci sarà un aumento della salivazione con ripetuti movimenti di deglutizione.
Inoltre, può verificarsi una respirazione accelerata o iperventilazione che indurrà cambiamenti nella distribuzione del volume sanguigno, predisponendo il soggetto a una situazione di ipotensione..
Nausea e vomito possono comparire in un intervallo da minuti a ore una volta che la stimolazione è iniziata o dopo che si è interrotta..
Questa sintomatologia di base può manifestarsi sia nei viaggi via mare, in auto, in treno, anche nei voli spaziali, può raggiungere un grado di intensità così alto che molte persone fanno riferimento a frasi come: "Non ho mai avuto un brutto momento", "Ero in procinto di saltare attraverso la borda ”, ecc.
In generale, i sintomi di questa sindrome inizieranno a regredire spontaneamente da pochi istanti ad ore dopo la cessazione della stimolazione. Tuttavia, se lo stimolo continua, poiché il nostro corpo si adatta alle condizioni ambientali e alla ripetizione dello stimolo, i sintomi di solito scompaiono in circa tre giorni..
I sintomi possono manifestarsi anche a terra, soprattutto dopo una gita in barca. La "malattia dello sbarco" o "mal di mare", è un'impressione di movimento, le persone la descrivono come un dondolio o una sensazione di inclinazione e oscillazione.
È normale che dopo lo sbarco compaiano sintomi transitori che tendono a scomparire nelle prime 6 ore o nei giorni successivi.
Chiunque può avere vertigini cinetiche durante i viaggi. Tuttavia, il suo verificarsi dipenderà sia dai fattori di suscettibilità individuali che dalle condizioni stimolanti a cui siamo esposti..
È stato dimostrato che il sesso e l'età possono essere predittori di questa sindrome. Diversi studi statistici hanno dimostrato che le donne sono più suscettibili a questo tipo di cinetosi rispetto agli uomini. Inoltre, il ciclo mestruale e la gravidanza possono accentuare questa suscettibilità..
Le persone che soffrono di emicrania possono anche essere più inclini a soffrire di cinetosi e soprattutto durante una crisi. D'altra parte, in relazione all'età, è raro che si verifichino capogiri cinetici nei bambini al di sotto dei due anni di età..
Alcuni autori ritengono che ciò sia dovuto all'assenza di conflitto visuo-vestibolare, poiché il sistema visivo non inizia a essere completamente utilizzato per l'orientamento visivo finché non imparano a stare in piedi e camminare da soli..
Generalmente la tendenza alle vertigini cresce fin dai primi anni, è comune tra i bambini dai 3 ai 12 anni, raggiungendo un picco massimo intorno ai 10-12 anni di età per poi scendere a 20 anni.
La tendenza naturale dovrebbe essere una diminuzione progressiva con l'età, tuttavia, la suscettibilità è ancora presente in molti individui adulti.
Sono stati inoltre individuati altri fattori che possono contribuire alla sofferenza di questo tipo di vertigini: predisposizione genetica, esercizio aerobico, influenza psicologica, storia ed esposizione alle esperienze.
Quando le sensazioni iniziano ad apparire, è difficile fermare il loro verificarsi. Per questo motivo, l'essenziale è prevenirne la comparsa:
D'altra parte, ci sono anche posizioni specifiche che possono prevenire la comparsa dei sintomi:
Inoltre, sono consigliate anche altre azioni:
Nei casi in cui i sintomi di vertigini si presentino con un'elevata intensità, in modo ricorrente o svolgiamo una professione che ci dà un alto rischio di soffrire di cinetosi in modo frequente, è consigliabile utilizzare alcune misure terapeutiche farmacologiche e / o non farmacologico.
Nel caso di interventi non farmacologici, vengono utilizzate misure di adattamento tardivo attraverso l'assuefazione agli stimoli che innescano le vertigini.
Questi interventi si basano sull'idea che uno stimolo instaurato gradualmente genererà meno sintomi e quindi l'adattamento sarà più rapido che se apparisse bruscamente..
Nello specifico, le tecniche di assuefazione sono utilizzate soprattutto nei militari o nei piloti o nei capitani, poiché il farmaco è controindicato a causa dei possibili effetti collaterali di intorpidimento o visione offuscata (Sánchez-Blanco et al., 2014).
Sebbene vi sia una diminuzione dei sintomi, il meccanismo di adattamento stimolante è molto specifico, cioè se una persona si abitua a viaggiare su grandi barche, è molto probabile che possa provare sensazioni di cinetosi in piccole navi..
Le misure farmacologiche sono le più utilizzate nel trattamento della cinetosi. I farmaci antiemetici sono spesso usati per prevenire o ridurre i sintomi, tuttavia tendono a causare sonnolenza (Colegial Pharmaceutical Organization, 2016).
Altri farmaci che sono stati utilizzati per la cinetosi sono la scopolamina, i farmaci atidopaminergici o le benzodiazepine..
Sebbene in molti casi i farmaci siano efficaci, non sono applicabili a tutte le popolazioni. Alcuni farmaci sono controindicati nei bambini e nelle donne in gravidanza.
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