Il articolazione gleno-omerale È costituito dalle ossa dell'omero, del braccio e della scapola o della scapola dorsale, corrispondenti all'inserimento della testa del primo nella cavità glenoidea del secondo. La relazione tra queste superfici assomiglia a una palla all'interno di una tazza a bocca larga, sferoidale e multiassiale; per questo ha una grande mobilità.
È anche conosciuto come l'articolazione della spalla. Integra il complesso articolare della spalla, chiamato cingolo scapolare, dove si trovano anche le articolazioni sternoclavicolare e acromioclavicolare. Strutture cartilaginee, legamenti e capsula articolare e altri elementi muscolari intervengono nella stabilità dell'articolazione scapolo-omerale.
L'integrazione di questi quattro componenti è necessaria per mantenere il giunto unito e funzionale. L'articolazione gleno-omerale è l'articolazione principale della spalla, il cui raggio di movimento offre innumerevoli vantaggi all'essere umano. La sua funzione principale è quella di dare mobilità a tutto l'arto superiore.
Lo studio di questa articolazione è di interesse per la medicina, la fisica e la salute sul lavoro. È l'articolazione più mobile e utile per l'uomo ma, pur essendo stabile, può subire lussazioni con relativa facilità.
Le lesioni alle articolazioni della spalla possono implicare disabilità, limitando l'attività fisica e lavorativa in misura variabile.
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Una delle articolazioni con la maggiore varietà di movimenti è l'articolazione gleno-omerale. Questo ha permesso all'uomo di svolgere innumerevoli attività grazie all'utilizzo degli arti superiori. La mano, estremità dell'arto superiore, è diretta dal movimento delle articolazioni della spalla.
La funzione dell'articolazione gleno-omerale - e, di conseguenza, della spalla - è definita dai sette movimenti che esegue:
- Flessione.
- Estensione.
- Adduzione, quando l'arto è portato verso la linea mediana del corpo.
- Abduzione, quando l'arto è separato dalla linea mediana.
- Rotazione esterna, che avviene con il gomito a 90 ° e dirige il braccio verso l'esterno sull'asse lungo dell'omero.
- Rotazione interna, movimento opposto alla rotazione esterna.
- Circumduzione, movimento irregolare che combina flessione, estensione, adduzione e abduzione; A causa di ciò, promuove un movimento circolare, il cui centro è l'articolazione della spalla.
Questi movimenti consentono agli esseri umani di scrivere, guidare automobili, utilizzare macchinari o praticare sport come il tennis, l'arrampicata e il nuoto..
L'articolazione gleno-omerale non è composta solo dalla scapola e dall'omero. Nella sua architettura intervengono vari elementi che rendono possibile l'unione e il funzionamento congiunto..
È un'articolazione diartrrodiale; cioè, due superfici ossee unite, con un'ampia gamma di movimento e stabilità. Le articolazioni artrodiali sono costituite da sinovia, legamenti e capsula articolare, che ne consentono la mobilità.
La membrana sinoviale, che riveste le superfici ossee a contatto, produce liquido sinoviale che funge da lubrificante.
L'articolazione gleno-omerale è solitamente nota come giunto sferico o giunto sferico, a causa dell'associazione delle loro superfici di unione. All'interno delle diartrrodie, l'articolazione gleno-omerale corrisponde a un'enartrodia, per i sette movimenti che può eseguire.
Nello specifico, l'articolazione gleno-omerale è costituita da due ossa:
Appiattito e di forma triangolare, si trova su ogni lato della porzione superiore dello schienale. Forma la parte posteriore del cingolo scapolare, articolandosi con la clavicola, l'omero e il torace.
La scapola ha tre angoli, vale a dire: inferiore, interno ed esterno. È nell'angolo esterno dove si incontrano il processo coracoideo e la cavità glenoidea, dove si articola l'omero.
Osso lungo situato nel braccio. Ha strutture ossee che gli consentono di essere articolato e attaccato alla scapola: una testa emisferica, un collo e i tubercoli maggiore (troquiter) e minore (troquín), dove sono inseriti i muscoli scapolari..
L'articolazione del corpo e della testa dell'omero è chiamata collo anatomico e le fratture sono più frequenti lì. Solo un quarto della testa dell'omero è a contatto con la fossa glenoidea, richiedendo strutture di supporto durante l'articolazione.
Quattro legamenti sono responsabili della stabilizzazione dell'articolazione e della sua protezione dai movimenti che esegue: il legamento gleno-omerale superiore (LGHS), medio (LGHM) e inferiore (LGHI), nonché il legamento coraco-omerale. Per loro natura, questi legamenti sono elementi passivi dell'articolazione..
L'LGHS va dalla scapola al tubercolo minore, l'LGHM nasce nel bordo glenoideo per inserirsi sul lato interno del tubercolo minore e l'LGHI va dalla fossa glenoidea e bordo al collo chirurgico dell'omero.
Di conseguenza, i legamenti gleno-omerali supportano i movimenti di traslazione inferiori rispettivamente durante l'adduzione, la rotazione esterna e la traslazione antero-omerale della testa dell'omero..
Va dal bordo esterno e dalla base del processo coracoideo della scapola per inserirsi nel grande tubercolo. Determina l'attaccamento della testa dell'omero all'articolazione, fungendo da freno antero-posteriore. Altre funzioni sconosciute.
È una struttura cartilaginea situata sul bordo della cavità glenoidea; Ha la forma di un anello e la sua funzione è quella di aumentare la superficie di contatto della testa dell'omero, oltre a fornire stabilità articolare.
La capsula è una struttura di tessuto connettivo che circonda le superfici ossee dell'articolazione gleno-omerale. È diviso in due parti: una esterna o fibrosa e un'altra interna, o membrana sinoviale, che aiuta con la lubrificazione articolare.
Questa capsula ha anche strutture spugnose sulla sua superficie: le borse. Questi attenuano gli effetti della mobilizzazione articolare. La borsa subacromiale è quella che fornisce il maggior supporto grazie alla sua estensione.
La porzione esterna della capsula è inserita nel collo anatomico dell'omero, mentre internamente il suo inserimento è nel labbro e nella cavità glenoidea. La capsula dell'articolazione gleno-omerale, non importa quanto copre l'articolazione, è la struttura che fornisce la minore stabilità.
La muscolatura legata all'articolazione gleno-omerale ha una doppia funzione: stabilità e mobilità articolare..
Una struttura muscolare importante è la cuffia dei rotatori, costituita dai muscoli sovraspinato, sottospinato, piccolo rotondo e sottoscapolare; la loro azione articolare mantiene la testa dell'omero all'interno dell'articolazione.
Viene inserito dalla fossa articolare sovraspinosa alla faccetta superiore dell'omero. Partecipa alla rotazione e all'abduzione del braccio, insieme al muscolo deltoide.
Proviene dalla fossa scapolare sottospinata per inserirsi nella faccetta mediale del trochiter omerale. La sua azione è quella di ruotare esternamente il braccio.
Si estende dalla porzione superiore del bordo esterno della scapola alla faccetta inferiore del trochiter. Partecipa alle azioni della cuffia dei rotatori e alla rotazione esterna del braccio.
Va dalla fossa sottoscapolare al tubo dell'omero. Contribuisce all'adduzione e alla rotazione interna del braccio.
Oltre alla cuffia dei rotatori, altri muscoli legati al movimento articolare sono:
Unisce la tuberosità deltoide dell'omero con la colonna vertebrale scapolare, l'acromion e il terzo esterno della clavicola, presentando tre porzioni: anteriore, media e posteriore.
Promuove i movimenti di flessione e rotazione interna del braccio con la sua porzione anteriore, abduzione del braccio con la sua porzione centrale e rotazione esterna ed estensione con la sua porzione posteriore..
Va dall'aspetto posteriore dell'angolo inferiore della scapola al solco intertubercolare dell'omero. Adduce e ruota internamente il braccio.
L'articolazione gleno-omerale è una diartrrodia con un'ampia gamma di movimenti, eseguendoli sui tre piani e sui tre assi del corpo. Le diverse azioni o movimenti articolari sono studiati dalla biomeccanica e determinano in gran parte la mobilità della spalla.
Ci sono tre piani che corrispondono ai movimenti articolari: piano frontale, piano sagittale e piano trasversale..
Ci sono anche tre assi di movimento: craniocaudale, laterale e antero-posteriore. Da qui derivano le diverse azioni del braccio sulla spalla:
- Flexo - estensione, sia sul piano frontale che sul piano sagittale. Quando si verifica sul piano frontale, si verifica sull'asse laterale; nel piano sagittale l'asse corrispondente è l'antero-posteriore.
- Abduzione e adduzione, nel piano laterale e nell'asse antero-posteriore.
- Rotazione esterna ed interna, sul piano trasversale e sull'asse craniocaudale dell'omero.
- Circumduzione che, essendo una combinazione di movimenti, coinvolge i tre piani e assi.
L'articolazione della spalla, in particolare quella gleno-omerale, consente agli uomini di svolgere innumerevoli attività, il loro sviluppo fisico e l'indipendenza.
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