Il oreaplasma urealyticum È un batterio appartenente alla famiglia dei micoplasma che si trova nei genitali di quasi il 70% della popolazione adulta sessualmente attiva, ma non causa in tutti un quadro infettivo evidente. Ciò è probabilmente dovuto alla sua bassa capacità patogena.
Tuttavia, questo batterio è molto contagioso. La sua percentuale di trasmissione, da un portatore a una persona sana, è molto alta. A differenza di quanto si pensa comunemente, l'infezione non avviene solo attraverso il contatto sessuale, esistono diversi meccanismi di contagio.
A causa delle particolarità di questo batterio, in particolare della sua parete cellulare, il trattamento delle infezioni da ureaplasma urealyticum deve rispettare determinati standard e solo pochi antibiotici mostrano efficacia contro di esso. Tuttavia, come per la stragrande maggioranza delle infezioni a trasmissione sessuale, esistono metodi di prevenzione efficaci.
Sebbene non sia tra le malattie sessuali più temute, le complicazioni associate alla sua infezione possono essere molto gravi sia negli uomini che nelle donne. Una menzione a parte merita le conseguenze di questa infezione in relazione alla gravidanza, inclusa a volte l'incapacità di concepire.
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Nonostante il fatto che un numero significativo di persone sia portatore regolare di questo batterio, pochi mostrano sintomi di infezione. Le manifestazioni cliniche nell'area urogenitale hanno un'evidente differenza tra i sessi, che sono descritte di seguito:
I segni e sintomi più importanti negli individui di genere maschile sono:
È l'infiammazione acuta dell'uretra con la presenza di secrezione purulenta. È quasi sempre accompagnato da dolore o bruciore durante la minzione, frequenza, urgenza e urgenza. Lo scarico non ha necessariamente un cattivo odore, ma può essere abbondante e molto denso.
L'ureaplasma può anche causare infiammazione della ghiandola prostatica, con le sue rispettive conseguenze. La principale di queste è la diminuzione del lume uretrale con rischio di ritenzione urinaria acuta. Lo scarico della secrezione dalla prostata attraverso l'uretra è una possibilità reale e può creare confusione.
Sebbene non sia tipica delle infezioni da ureaplasma, l'infiammazione del retto è una possibile complicanza. Si manifesta per contiguità con la prostata o per pratiche sessuali attraverso l'ano. I sintomi più importanti sono tenesmo rettale, sanguinamento, secrezione mucosa e dolore durante il movimento intestinale..
L'infiammazione testicolare associata a malattie a trasmissione sessuale è dovuta all'epididimite. La presenza di batteri in questa struttura tubulare causa anche disuria, bruciore durante l'eiaculazione con presenza di sangue nello sperma, secrezione uretrale e persino febbre nelle infezioni gravi.
I sintomi più frequenti tra le rappresentanti femminili includono:
Sebbene questo termine sia talvolta usato per definire anche l'infiammazione dell'utero, è corretto limitarne l'uso alla sola cervice..
Può manifestarsi con sanguinamento non mestruale, dolore durante i rapporti sessuali, perdite vaginali anormali e cattivo odore. Tuttavia, in molti pazienti non ci sono manifestazioni cliniche significative..
È l'infiammazione delle tube di Falloppio, che comunicano l'utero con le ovaie. Quando anche questi ultimi sono compromessi, si parla di annessite..
Si presenta come un quadro di un addome chirurgico acuto anche quando il suo trattamento è medico. Il dolore nella fossa iliaca è comune; se è sul lato destro, questo dolore viene scambiato per appendicite.
L'incapacità per la donna di rimanere incinta è una sfortunata conseguenza delle infezioni da ureaplasma. Le due sezioni precedenti, salpingite e annessite, sono responsabili di questo fatto..
L'infiammazione e la secrezione anormale impediscono allo sperma di fecondare l'ovulo e questo si ottiene, non può essere riparato nell'endometrio.
Una delle complicazioni legate a questa infezione è l'aborto. La debolezza della cervice malata e l'ambiente tossico sembrano avere una certa incidenza nella perdita del prodotto gestazionale.
Se la fecondazione e l'impianto riusciranno finalmente e la gravidanza progredirà nel tempo, potrebbe verificarsi una nuova complicanza: l'infezione del sacco amniotico dove riposa il feto. Questo può portare a difetti alla nascita, parto prematuro e natimortalità..
Una gravidanza a termine non è ancora priva di rischi. Il neonato di una madre con ureaplasma urealyticum ha un'alta probabilità di soffrire di polmonite e meningite. Inoltre, il rischio di deficit neurologico è statisticamente più alto in questi bambini rispetto al resto della popolazione infantile..
Sebbene l'infezione da ureaplasma urealyticum sia considerata una malattia a trasmissione sessuale, questa non è l'unica forma di contagio.
Questo batterio ha una capacità di contagio molto elevata nonostante la sua bassa patogenicità. Ciò significa che il suo passaggio da una persona all'altra è molto probabile, ma la generazione dei sintomi non è così probabile..
Il contatto sessuale è la forma di contagio più riconosciuta, ma sono state dimostrate altre vie importanti. Le trasfusioni di sangue, gli aghi contaminati, la saliva e persino l'aria hanno dimostrato di essere veicoli di trasporto per i batteri. Si può quindi dimostrare che il contagio è semplice.
Valutando quanto sopra, sorge la domanda: perché, se il contagio è così alto, la generazione dei sintomi non è?
I ricercatori affermano che il batterio ha diversi geni che codificano per proteine di superficie, molti con capacità antigenica, che suscita una rapida risposta anticorpale dall'ospite, prevenendo così la malattia.
Ureaplasma urealyticum, come tutti i batteri della famiglia Mycoplasmataceae, ha alcune peculiarità che lo rendono resistente a vari antibiotici.
La più importante di queste caratteristiche è la sua parete cellulare, o meglio, la sua mancanza. La parete cellulare di questi batteri non è ben definita, rendendo inutili gli antibiotici che vi agiscono.
Questo è il motivo per cui gli antimicrobici preferiti per le infezioni da ureaplasma sono quelli che hanno un effetto all'interno della cellula e non sulla parete..
I macrolidi, come l'azitromicina, le tetracicline, la doxiciclina o alcuni aminoglicosidi come la streptomicina classica sono i più indicati attualmente.
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