Il disturbo antisociale di personalità (TPA) è un tipo di condizione mentale caratterizzata dal fatto che la persona mostra un comportamento distruttivo e ha poco rispetto per le norme sociali. Il modo di pensare della persona, la sua percezione delle situazioni e il suo modo di relazionarsi con gli altri è disfunzionale e distruttivo.
In genere, le persone con questo disturbo hanno poca considerazione per il bene e il male e spesso ignorano i diritti, i sentimenti e i desideri degli altri. Le persone antisociali tendono a trattare gli altri con durezza, indifferenza o manipolarli. Anche se infrangono la legge o si trovano in guai continui, mostrano poco senso di colpa o rimorso.
Possono comportarsi in modo violento, mentire, agire impulsivamente e avere problemi con droghe e alcol. Tutto ciò fa sì che le persone con questo disturbo non siano in grado di condurre una vita normale e abbiano responsabilità, come avere un lavoro, formare o costruire una famiglia.
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Sebbene la psicopatia non sia un disturbo mentale formalmente riconosciuto dall'APA (American Psychiatric Association), è considerata una forma più grave di disturbo antisociale di personalità..
Sebbene la relazione tra personalità psicopatica e APD sia incerta, le due sindromi non si sovrappongono chiaramente. Queste sono le caratteristiche della psicopatia:
I segni e sintomi caratteristici dell'APD sono:
I sintomi dell'APD possono iniziare nell'adolescenza e sono evidenti nelle persone tra i 20 ei 40 anni. Nei bambini, i primi segni possono essere osservati in comportamenti come: crudeltà verso gli animali, bullismo, impulsività o isolamento sociale.
Sebbene sia considerato un disturbo permanente, alcuni sintomi (in particolare comportamento criminale e uso di droghe o alcol) possono diminuire nel tempo. Tuttavia, non è noto se questa riduzione sia dovuta all'età o alla consapevolezza delle conseguenze di un comportamento negativo.
La personalità è una combinazione di pensieri, emozioni e comportamenti che rendono ogni persona unica. I disturbi della personalità sembrano essere una combinazione di influenze genetiche e ambientali.
Gli eventi traumatici possono portare all'interruzione del normale sviluppo del sistema nervoso centrale, che genera un rilascio di ormoni in grado di modificare il normale schema di sviluppo.
I criminali che hanno commesso crimini violenti tendono ad avere livelli più elevati di testosterone nel sangue.
Uno dei neurotrasmettitori che sono stati studiati nelle persone con TPA è la serotonina. Una meta-analisi di 20 studi ha rilevato livelli bassi significativi di 5-HIAA (che indicano bassi livelli di serotonina), specialmente nelle persone di età inferiore ai 30 anni..
Alcuni studi hanno trovato una relazione tra la monoamino ossidasi A e il comportamento antisociale, incluso il TPA, nei bambini vittime di abusi.
Le norme culturali differiscono in modo significativo e quindi i disturbi come l'APD possono essere visualizzati in modo diverso a seconda del paese.
Robert Hare ha suggerito che l'aumento del TPA che è stato segnalato negli Stati Uniti potrebbe essere correlato a cambiamenti nei costumi culturali..
Alcuni studi suggeriscono che l'ambiente sociale e familiare contribuisce allo sviluppo di comportamenti antisociali. I genitori che mostrano comportamenti antisociali possono trasmetterli ai loro figli, che li apprendono attraverso l'osservazione.
Dal 1980 alcuni scienziati hanno associato le lesioni cerebrali, compreso il danno alla corteccia prefrontale, con l'incapacità di prendere decisioni moralmente e socialmente accettabili. I bambini con danni precoci alla corteccia prefrontale potrebbero non sviluppare un ragionamento morale o sociale.
D'altra parte, il danno all'amigdala può influenzare la capacità della corteccia prefrontale di interpretare il feedback dal sistema limbico, il che potrebbe provocare segnali disinibiti che si manifestano in comportamenti aggressivi.
Lo psicologo Theodore Millon suggerisce 5 sottotipi di APD:
Quando un operatore sanitario pensa che una persona possa avere APD, di solito può eseguire una serie di test medici ed esami per aiutare a determinare la diagnosi:
Una persona con APD potrebbe non confermare i propri segni e sintomi effettivi. La famiglia e gli amici possono aiutare a fornire informazioni.
Un fattore chiave nella diagnosi è il modo in cui la persona si relaziona agli altri. Qualcuno con APD probabilmente ha una scarsa comprensione ed empatia per i sentimenti e il modo di pensare degli altri.
A) Un modello generale di disprezzo e violazione dei diritti degli altri che si verifica dall'età di 15 anni, come indicato da tre (o più) dei seguenti elementi:
B) Il soggetto ha almeno 18 anni.
C) Ci sono prove di un disturbo della condotta che inizia prima dei 15 anni.
D) Il comportamento antisociale non si manifesta esclusivamente durante una schizofrenia o un episodio maniacale.
Secondo l'ICD (International Classification of Diseases), il disturbo antisociale di personalità è caratterizzato da almeno 3 dei seguenti:
Le seguenti condizioni coesistono in genere con TPA:
Il TPA è difficile da trattare; le persone con questo disturbo di solito non vogliono essere trattate o pensano di averne bisogno.
Tuttavia, affinché funzionino normalmente, è necessario un trattamento a lungo termine..
Inoltre, queste persone potrebbero aver bisogno di cure per altre condizioni come l'abuso di sostanze, la depressione o l'ansia..
Il miglior trattamento o combinazione di trattamenti dipende dalla situazione particolare di ogni persona o dalla gravità dei sintomi.
La psicoterapia non è sempre efficace, soprattutto se i sintomi sono gravi e la persona non può ammettere di contribuire ai suoi problemi..
Può essere somministrato in sessioni individuali, in gruppo, con la famiglia o anche con gli amici.
Non esiste un farmaco appositamente approvato per il trattamento della TPA. Tuttavia, vari tipi di farmaci psichiatrici possono aiutare a controllare l'aggressività e altre condizioni associate..
Questi farmaci possono essere: antidepressivi, stabilizzatori dell'umore e antipsicotici. Devono essere prescritti con cura perché possono essere utilizzati in modo improprio.
Le persone che vivono con persone affette da APD potrebbero aver bisogno di aiuto. I professionisti della salute mentale possono insegnare abilità per imparare a stabilire limiti e proteggersi dall'aggressività, dalla violenza e dall'odio..
Alcuni fattori sembrano aumentare il rischio di sviluppare APD:
Le complicazioni e le conseguenze dell'APD possono essere:
Non esiste un modo sicuro per prevenire questo disturbo di personalità, sebbene i bambini a rischio di svilupparlo possano essere identificati e si possa offrire un intervento precoce.
Sebbene l'APD non venga solitamente diagnosticato prima dei 18 anni, i bambini a rischio possono mostrare alcuni sintomi comportamentali o aggressivi:
La disciplina precoce, la formazione sulle abilità sociali, la terapia familiare e la psicoterapia possono aiutare a ridurre il rischio di sviluppare ASD..
E quali esperienze hai con il disturbo antisociale di personalità??
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