Il prosopagnosia,La cecità facciale o agnosia facciale è un disturbo neurologico in cui la persona non è in grado di riconoscere i volti di altre persone. La maggior parte di noi è in grado di riconoscere volti familiari in modo rapido, accurato e senza sforzi evidenti. Tuttavia, questo non accade nelle persone con prosopagnosia..
A seconda del grado di affettazione, alcune persone avranno difficoltà a riconoscere un volto familiare o familiare; altri non saranno in grado di distinguere tra volti sconosciuti.
D'altra parte, alcune persone possono avere serie difficoltà a riconoscere il proprio volto, non potendosi riconoscere in uno specchio o in una fotografia. Inoltre, sebbene la maggior parte delle persone tendano ad avere un deficit molto selettivo sul viso, in altre occasioni si estende ad altri stimoli, come oggetti diversi..
Molte persone segnalano anche difficoltà legate all'elaborazione dei volti, come difficoltà nel giudicare età, sesso ed espressioni emotive..
Normalmente, la prosopagnosia è la manifestazione iniziale di diverse malattie neurologiche, sebbene di solito sia una manifestazione rara di entità come emicrania, lesioni neoplastiche o malattie cerebrovascolari.
Indice articolo
La prosopagnosia si riferisce a un disturbo nel riconoscimento facciale. Questo termine deriva dalle radici greche prosop cosa significa face e Gnosi cosa significa conoscenza.
Tra i primi casi che fanno riferimento a un deficit nell'identificazione dei volti, ci sono quelli descritti da Wilbrand nel 1892.
Il termine fu però coniato dal medico Joachin Bodamer nel 1947, per caratterizzare diversi casi clinici, tra i quali quello di un paziente di 24 anni che, a seguito di una ferita da arma da fuoco alla testa, perse la capacità di riconoscere i volti di la tua famiglia e i tuoi amici, inclusa la tua faccia quando ti guardi allo specchio.
Tuttavia, è stato in grado di identificare queste persone in base ad altre caratteristiche come il tatto, la voce o il modo in cui camminano.
Da questo caso, Boadamer ha definito il termine prosopagnosia come segue: "È l'interruzione selettiva della percezione dei volti, sia propri che altrui, quelli che si possono vedere ma non riconoscere come quelli tipici di una certa persona."(González Ablanedo et al., 2013).
I casi di prosopagnosia acquisita sono rari, quindi la maggior parte dei dati statistici proviene da studi relativi alla prosopagnosia dello sviluppo.
In una recente ricerca condotta in Germania, lo studio delle capacità di riconoscimento facciale in un ampio gruppo di studenti ha mostrato un tasso di prevalenza compreso tra il 2 e il 2,5%.
Cioè, è probabile che una persona su 50 possa avere prosopagnosia evolutiva. Nel caso del Regno Unito è possibile che ci sia una cifra vicina a 1,5 milioni di persone che presentano segni o sintomi di questa patologia.
Anche se la sua presenza fosse sovrastimata dell'1%, ciò significherebbe che circa 600.000 persone soffrono di questo tipo di disturbo.
Si ritiene che la prosopagnosia in generale possa causare uno o più dei seguenti deficit:
Tutte le manifestazioni di prosopagnosia possono presentarsi in un diverso grado di gravità. In molti casi, il riconoscimento delle espressioni facciali sembra preservato, gli individui sono in grado di identificare se il viso esprime gioia, tristezza o rabbia.
Inoltre, sono anche in grado di rilevare l'età, il sesso o sono persino in grado di esprimere giudizi discriminatori sull'attrattiva di un viso.
Per quanto riguarda i criteri di classificazione di questo disturbo, non c'è unanimità nel panorama clinico. Tuttavia, è evidente che molti dei pazienti manifestano questa patologia in modo diverso..
Alcune persone hanno un deficit visivo-percettivo, un deficit nelle informazioni percepite o un deficit di memorizzazione / recupero delle informazioni. Sulla base di ciò, vengono proposti quattro tipi di prosopagnosia:
Fino a poco tempo, la prosopagnosia era considerata una condizione rara e rara. Normalmente, la sua presentazione era associata a un danno neurologico acquisito (un accidente cerebrovascolare o un disturbo cranioencefalico) e la maggior parte degli studi del 20 ° secolo supportava queste ipotesi.
Tuttavia, gli studi più recenti hanno indicato l'esistenza di una varietà di casi di prosopagnosia in persone che non hanno acquisito danni neurologici. Pertanto, a seconda della natura della patologia, possiamo distinguere due tipi:
Questa classificazione stabilisce una relazione diretta tra lesione cerebrale e deficit nella percezione, riconoscimento e identificazione dei volti..
In generale, una delle cause più comuni è l'accidente cerebrovascolare, che si riferisce all'interruzione del flusso sanguigno cerebrale a seguito di un'occlusione o perforazione dei vasi sanguigni.
Quando le cellule smettono di ricevere ossigeno e glucosio, smettono di funzionare fino a quando non si verifica la morte neuronale. In particolare, quando l'ictus si verifica nei vasi sanguigni cerebrali posteriori può causare questo tipo di patologia.
D'altra parte, eventi traumatici sulla testa (incidenti stradali, infortuni sportivi, ecc.), Possono causare una significativa perdita neuronale che porta a soffrire di questa patologia.
La prosopagnosia acquisita può anche verificarsi a seguito di interventi chirurgici per il trattamento di epilessia, disturbi degenerativi, avvelenamento da monossido di carbonio, neoplasie o processi infettivi..
In assenza di lesioni neurologiche si osservano difficoltà nel riconoscimento facciale, identificazione e discriminazione.
Recenti prove sperimentali suggeriscono che esiste un contributo genetico alla prosopagnosia congenita o dello sviluppo. Diversi studi mostrano casi con almeno un parente di primo grado che soffre anche di qualche tipo di deficit di riconoscimento facciale.
In molti casi, è difficile da rilevare poiché l'individuo non ha mai sperimentato un livello premobid o "normale" con cui confrontare le proprie capacità di elaborazione facciale. Inoltre, a causa della loro origine congenita, la persona potrebbe aver sviluppato strategie di compensazione per il riconoscimento.
Indipendentemente dalla natura della patologia, l'elaborazione del viso e il riconoscimento del viso saranno alterati quando i meccanismi eziologici interessano le seguenti regioni del cervello:
Non esiste un singolo test diagnostico che segnali la presenza o l'assenza di prosopagnosia. Per la valutazione vengono solitamente utilizzati diversi tipi di test che valutano aspetti della percezione, del riconoscimento o dell'identificazione dei volti.
In generale, questa valutazione può sembrare semplice, poiché si tratta di verificare se un paziente è in grado di riconoscere i volti. Se si tiene conto che la percezione dei volti coinvolge sequenze di processi cognitivi che sono legati a diverse strutture cerebrali, è necessario effettuare un'esplorazione specifica applicando diversi tipi di test che valutano le diverse aree.
Per determinare se la persona è in grado di percepire ciascuna delle caratteristiche che caratterizzano un viso. Alcuni dei test che possiamo utilizzare per valutare questo aspetto sono:
Le persone con questo tipo di patologia sono in grado di ricordare le persone conosciute (familiari, amici) e ricordare i loro volti. Tuttavia, quando li vedono non sono in grado di riconoscerli.
In generale, ricorrono a segnali diversi per compensare questo deficit di riconoscimento: vestiti, occhiali, capelli, peculiarità (cicatrici), attesa di sentire la voce, modo di camminare, ecc..
Tuttavia, non sempre ha la capacità di utilizzare meccanismi compensatori, quindi il disturbo avrà un impatto funzionale importante..
Non in tutti i casi sono in grado di distinguere gli elementi facciali, di differenziare un viso da un altro tipo di stimolo, o addirittura di differenziare un viso dall'altro..
A causa di queste circostanze, spesso evitano di partecipare a riunioni sociali o folle. In molti casi, mostrano anche difficoltà nel seguire la trama di un film perché non sono in grado di identificare la loro gente..
Diverse indagini hanno evidenziato casi di evitamento dell'interazione sociale, problemi nelle relazioni interpersonali e nella carriera professionale e / o depressione.
Inoltre, nei casi più gravi, i pazienti non saranno in grado di riconoscere il proprio volto, quindi è possibile che sviluppino importanti alterazioni neuropsichiatriche..
Non esiste un trattamento specifico per questa patologia. La ricerca attualmente in corso cerca di concentrare i propri studi sulla comprensione delle cause e delle basi della prosopagnosia, mentre altre esaminano l'efficacia di alcuni programmi volti a migliorare il riconoscimento facciale.
In molti casi, le tecniche di compensazione (riconoscimento attraverso altri stimoli percettivi) sono spesso utili, ma non sempre funzionano.
La prosopagnosia può avere notevoli ripercussioni negative sulla sfera sociale dell'individuo che ne soffre.
Le persone con questo disturbo hanno serie difficoltà a riconoscere i membri della loro famiglia e gli amici intimi. Sebbene utilizzino altri modi per identificarli (voce, abbigliamento o attributi fisici), nessuno di questi è efficace quanto i volti.
In generale, l'obiettivo centrale di qualsiasi intervento terapeutico dovrebbe essere quello di aiutare la persona a identificare e sviluppare questo tipo di strategie compensative.
Nessun utente ha ancora commentato questo articolo.