Il parestesia è una condizione medica caratterizzata da sensazioni di bruciore, intorpidimento, formicolio, prurito o bruciore, che di solito si avverte agli arti superiori (braccia e mani) e agli arti inferiori (gambe e piedi).
Di solito si verifica in una mano o in un piede e di solito non causa dolore. I pazienti riferiscono frequentemente sensazioni di intorpidimento, formicolio e intorpidimento a mani, gambe, braccia, viso, piedi o altre parti del corpo durante le consultazioni cliniche.
Questo tipo di sensazione può apparire temporaneamente o permanentemente. Nella maggior parte dei casi, è una patologia temporanea che di solito è causata dall'esistenza di pressione su uno dei nervi..
Tuttavia, può anche essere un sintomo di lesioni acquisite o un'ampia varietà di malattie o disturbi che causano danni al sistema nervoso..
Questi sintomi sensibili, specialmente agli arti superiori, sono solitamente un motivo frequente per la consultazione nei servizi di assistenza primaria. Nella maggior parte dei casi, è dovuto allo sviluppo di una patologia degenerativa o neuropatie dovute all'intrappolamento dei nervi.
Essendo sintomi lievi e poco espliciti, in molti casi si tende ad effettuare una valutazione incompleta, sottovalutando alcuni sintomi che possono essere segnali di allarme di altre patologie più gravi.
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In momenti diversi, molti di noi, dopo essere stati seduti a gambe incrociate per un po 'o se ci appoggiamo a lungo su un braccio, provano una sensazione di formicolio o dicono che il nostro piede o braccio “si addormenta”. Proviamo parestesia, cioè sensazione di punture, intorpidimento o bruciore, al piede o al braccio, fastidio senza generare dolore.
La stimolazione e le sensazioni delle diverse parti del nostro corpo vengono trasportate dai nervi periferici al midollo spinale. Dai nervi spinali, i segnali vengono condotti al cervello attraverso il tronco cerebrale. In questo modo, alcune interruzioni in questa via di segnalazione possono provocare lo sviluppo di parestesie..
Pertanto, questo tipo di sensazioni fastidiose sono prodotte a causa della pressione su alcuni nervi..
Inoltre, possono verificarsi a causa di diverse condizioni, malattie o disturbi che causano danni ai nervi. Alcune delle cause possono essere: tumore al cervello, ictus, anemia, encefalite, diabete, sclerosi multipla, neuropatia periferica, tra gli altri.
Le persone con parestesia spesso descrivono i loro sintomi e segni utilizzando più termini. Tra questi possiamo evidenziare: bruciore, intorpidimento, prurito e formicolio.
Molti pazienti si riferiscono ai sintomi come:
I sintomi tendono a manifestarsi più frequentemente nelle braccia, nelle gambe, nelle mani e nei piedi, tuttavia possono verificarsi anche in altre parti del corpo.
La parestesia è generalmente un sintomo di altre malattie, condizioni o disturbi neurologici, quindi la parestesia può anche portare ad alcuni dei seguenti sintomi:
Nonostante questa descrizione sintomatica, questi varieranno a seconda dei nervi coinvolti e della gravità dell'alterazione. Ad esempio, la pressione sul nervo ulnare può causare parestesie nel mignolo e in varie aree della mano..
Normalmente, la parestesia si verifica temporaneamente a causa di qualche attività o posizione che esercita una pressione prolungata su uno o più nervi..
È comune apparire quando si incrociano le gambe, quando si è seduti a lungo, si dorme su una delle estremità superiori, ecc. Pertanto, le sensazioni di disagio di solito scompaiono quando la pressione viene alleviata..
Tuttavia, può anche presentarsi in una forma più grave e persino permanente / cronica a causa di disturbi ortopedici o condizioni neurologiche che causano danni permanenti al sistema nervoso. Inoltre, in più di un caso, la parestesia è una manifestazione primaria di qualche tipo di patologia grave..
La condizione temporanea causerà formicolio e / o intorpidimento che scompare rapidamente. Alcune delle cause sono descritte di seguito:
Quando i sintomi della parestesia iniziano a comparire in modo regolare o intermittente, potrebbe essere indicativo di un problema più serio. In generale, è un segno di una malattia neurologica o di un danno traumatico.
In generale, è frequente che appaia a causa di un'infezione, infiammazione, trauma o processo anormale che colpisce i nervi. È meno frequente che appaia associato a disturbi che mettono in pericolo la vita dell'individuo, tuttavia può verificarsi a causa della sofferenza di disturbi cerebrovascolari e / o tumori.
Le principali cause di parestesia prolungata o cronica sono:
La parestesia è spesso associata ad alterazioni del sistema nervoso centrale e periferico..
Nel sistema nervoso centrale possono essere causati da: ictus, emorragie intracerebrali, infarti lacunari, tumori cerebrali, trauma cranico, encefalite / meinguitis, ascessi, stenosi lombare, lupus eritematoso sistemico, sclerosi multipla, mielite trasversa, puntura lombare, carenza di vitamina b12 , ecc.
Nel sistema nervoso periferico possono essere causati da: neuropatia periferica, neuropatia da trattamento, sindrome del tunnel carpale, sindrome cutanea femorale laterale, neuropatia femorale, sindrome del tunnel tarsale, sciatica, ernia del disco, spondilosi cervicale, paralisi da pressione, disturbo di Charcot. Marie -Dente, neuropatia amiloide, nevralgia, ecc..
Un insufficiente apporto di sangue può portare a parestesie sia temporanee che permanenti. Tra questi possono essere dovuti a sindromi arteriose, venose o neurogene.
Tra questi possiamo trovare diabete, alcolismo, ipoglicemia, ipotiroidismo, ipoparatiroidismo, menopausa, livelli anormali di calcio / potassio / sodio, uremia, amiloidosi, ecc..
Virus dell'herpes simplex, virus dell'herpes zosterm, afte, disturbo di Lyme, virus dell'immunodeficienza umana, lebbra, sifilide, sindrome di Guillain-Barré, rabbia, ecc..
Artrite reumatoide, lupus, sindrome di Sjogren, anemia, diabete, artrite, fibriomialgia, carenza nutrizionale.
B12, b1, b5, b6.
Alcolismo, consumo di tabacco, droghe d'abuso, metalli pesanti, protossido di azoto, monossido di carbonio, ecc..
I processi transitori di solito scompaiono quando la pressione viene invertita, tuttavia il trattamento dei processi cronici implica il trattamento di patologie eziologiche, che saranno quindi diverse per ciascuna di esse..
Inoltre, la parestesia a sua volta può causare diverse complicazioni nella malattia o disturbo sottostante. Molte persone con parestesia possono mostrare difficoltà nella marcatura, deambulazione o difficoltà nell'afferrare..
Poiché è una patologia che colpisce il sistema nervoso, c'è il rischio di soffrire di dolore cronico, disabilità, difficoltà di respirazione, paralisi e quindi una cattiva qualità della vita.
D'altra parte, quando la sensibilità è significativamente influenzata, alcuni individui potrebbero non essere in grado di percepire alcune lesioni come una ferita o ustioni, mettendo a rischio la loro vita in alcuni casi..
Inoltre, l'intorpidimento delle gambe e dei piedi, e soprattutto la perdita di sensibilità, può aumentare notevolmente il rischio di cadute..
L'intervento terapeutico si concentrerà principalmente sull'identificazione della condizione che causa la parestesia. L'utilizzo della storia clinica, dell'esame obiettivo e dei diversi test di laboratorio sarà essenziale per la sua determinazione..
Inoltre, sarà anche importante determinare se si tratta di un processo transitorio o cronico a causa delle implicazioni che quest'ultimo può avere per l'integrità del sistema nervoso dell'individuo..
Alcune delle domande a cui rispondere sono:
- Dove noti intorpidimento o sensazioni di disagio??
- A che punto hai iniziato a percepirli?
- Quanto tempo li senti?
- Svolgi qualsiasi tipo di attività che lo causa?
La scelta del trattamento per questa condizione dipenderà in gran parte dalla causa che la causa..
Se la parestesia è transitoria, sarà utile l'uso di misure che cercano di ripristinare la circolazione attraverso l'esercizio, il massaggio o lo stiramento dell'arto colpito. Queste azioni faranno scomparire gradualmente la sensazione di formicolio e intorpidimento..
In caso di presenza prolungata di parestesie, quando è dovuta a cause patologiche secondarie, il trattamento sarà orientato alla cura delle malattie eziologiche e al sollievo dei sintomi. Alcuni professionisti raccomandano l'uso di farmaci antinfiammatori come l'ibuprofene o l'aspirina su prescrizione medica quando i sintomi sono lievi..
Oltre a questi, sono in fase di sviluppo interventi non farmacologici che includono regolazione nutrizionale, esercizio fisico, evitando il consumo di alcol o tabacco, che possono aiutare il paziente a controllare il disagio derivante dai suoi sintomi.
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