Il muscolo ileocostale, insieme allo spinoso e al longísimo, forma il complesso muscolare chiamato colonna vertebrale erettrice. Il complesso muscolare completo si trova sull'aspetto posteriore e mediale del tronco, su ciascun lato della colonna vertebrale. L'ileocostale è il più esterno dei tre muscoli.
Il suo nome deriva dal latino musculus iliocostalis. È suddiviso in tre porzioni a seconda della zona attraverso la quale passa. Il muscolo inizia a livello lombare e le sue fibre risalgono attraverso la zona dorsale, raggiungendo infine la regione cervicale.
La sua funzione non è diversa da quella del suddetto complesso muscolare (la colonna vertebrale erettrice), in quanto lavora in sinergia con lo spinoso e il lungo per mantenere la colonna vertebrale in posizione eretta e per i movimenti laterali della colonna vertebrale..
Spesso, il muscolo ileocostale è influenzato dalla comparsa di punti trigger che generano dolore nella regione lombare, causando una condizione spesso chiamata lombalgia..
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È un muscolo lungo, sottile, superficiale e uniforme. Poiché questo muscolo comprende l'intera colonna vertebrale, è stato diviso in tre parti che sono: ileocostale lombare (iliocostalis lumborum), iliocostale dorsale (iliocostalis dorsi) e iliocostale cervicale (iliocostalis cervicis). Come descritto, le sue fibre sono in aumento.
Nella zona lombare, il muscolo è condensato in una grande massa muscolare accanto a quella spinosa e molto lunga.
A livello dell'ileocostale dorsale, il muscolo è completamente individualizzato, così come l'ileocostale cervicale. Quest'ultimo si trova proprio accanto al muscolo lungo del collo, formando insieme ad esso parte dei muscoli del collo posteriore e mediale..
Va notato che il muscolo ileocostale, insieme al muscolo spinoso e lungo, costituisce il muscolo erettore della colonna vertebrale..
Il muscolo antagonista dell'ileocostale e dell'erettore spinale stesso è il retto dell'addome.
La porzione corrispondente alla zona lombare ha la sua origine in tre diverse aree anatomiche.
Una parte sorge nella zona posteriore dell'osso sacrale (S3), proseguendo nel terzo posteriore della cresta iliaca del bacino, toccando l'articolazione sacroiliaca, e l'ultima proviene dalle vertebre lombari L4 e L5, in particolare in la fascia toracolombare.
L'origine di questa porzione genera 6 fasci muscolari che vengono utilizzati per realizzare la sua inserzione posteriore.
Proviene dai tendini piatti nella zona dorsale delle ultime 6 costole. Ha 6 fasci muscolari.
Nasce dalla terza alla sesta costola. Ha 4 fasci muscolari.
Questa porzione viene inserita posteriormente e lateralmente dalla sesta costola alla dodicesima costola. Allo stesso modo a livello dello strato profondo della fascia toraco-lombare, così come nei processi trasversali da L1 a L2.
In questo caso, viene inserita dalla costola numero 1 alla costola numero 6 dal bordo inferiore e dalla seconda alla settima vertebra cervicale dal bordo superiore.
Si attacca ai processi delle vertebre cervicali numero 4, 5 e 6, in particolare i tubercoli posteriori.
Il ramo posteriore dei nervi spinali è incaricato di innervare il muscolo ileocostale (C1-L8).
Le arterie responsabili dell'approvvigionamento del muscolo ileocostale sono gli intercostali e i lombari o sottocostali..
Il muscolo iliocostale agisce in congiunzione con il longisco e lo spinoso, cioè lavorano come un unico muscolo (complesso spinale erettore) per consentire l'inclinazione della colonna vertebrale da un lato o dall'altro, a seconda del muscolo utilizzato. attivo (destra o sinistra).
Allo stesso modo, lavora sinergicamente con questi muscoli per mantenere la posizione eretta della colonna vertebrale, cioè nella sua estensione. In questo caso è necessario che entrambi i muscoli siano attivati, (destro e sinistro).
La zona lombare e dorsale della schiena in generale sono zone fortemente interessate da sovraccarichi e tensioni che possono scatenare dolori muscolari a questi livelli.
Tra i muscoli che possono essere colpiti c'è l'ileocostale, in particolare la zona dorsale e lombare di questa. Un malfunzionamento del muscolo può portare alla comparsa di punti trigger.
Le zone più vulnerabili alla comparsa dei trigger points sono la regione dorsale e la regione lombare dell'ileocostale. Di solito non interessa individualmente, essendo coinvolti anche il longísimo, il latissimus dorsi e il quadrato lombare.
Quando il punto trigger si trova all'estremità superiore del muscolo iliocostale dorsale, il dolore prodotto si irradia dalla parte interna della scapola al torace sul bordo inferiore. Questo dolore è facilmente confuso con l'angina pectoris.
Se invece il punto trigger si trova a livello dell'estremità inferiore della stessa porzione muscolare, il dolore si irradia in diverse direzioni che sono: su, giù e di lato.
Il punto trigger situato a livello dell'ileocostale lombare provoca dolore in questa regione, soprattutto è concentrato verso il lato dell'anca ed è possibile che si estenda verso il gluteo.
Gran parte dei pazienti che lamentano dolore noto come lombalgia, è dovuto alla presenza di punti trigger o fibrosite dei muscoli ileocostali a livello lombare..
A volte il dolore diventa cronico nonostante sia stato trattato, quando ciò si verifica può essere dovuto a una diagnosi errata, poiché il dolore non può provenire solo dalla regione lombare, ma anche dalla zona sacro-coccigea e pelvica.
Ecco perché alcuni specialisti ritengono che la colonna lombare non debba essere vista isolatamente, ma integrata insieme alle aree sacrale, coccigea e pelvica, che chiamano unità funzionale..
I punti trigger possono essere eliminati con la fisioterapia, per questo è possibile utilizzare varie tecniche, ad esempio stretching muscolare, massaggi e contrazione isometrica e tecniche di rilassamento, tra gli altri..
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