L'aumento dell'aspettativa di vita negli ultimi decenni ha portato a aumento sostanziale delle malattie associate all'invecchiamento come la demenza.
Costituiscono la principale causa di disabilità e dipendenza e portano un valore molto alto morbilità e mortalità, che rappresenta una significativa spesa economica, sociale e sanitaria. (Muñoz et al., 2009).
Il demenza e malattie neurodegenerative Consistono in un'alterazione delle funzioni cognitive, che influiscono sulle prestazioni nella capacità di svolgere correttamente le attività della vita quotidiana e di prendersi cura di sé. Sono disturbi neurodegenerativi irreversibili che causano un deterioramento globale persistente.
I deficit cognitivi di solito si manifestano con a compromissione della memoria e dell'attenzione, afasia, agnosia, aprassie e funzioni esecutive compromesse.
Tutte queste alterazioni provocano un significativo deterioramento del vita sociale, lavorativa e quotidiana della persona colpita.
Il solito intervento che era stato effettuato era solo di tipo farmacologico, poiché si riteneva che qualsiasi tentativo di intervento cognitivo avrebbe presentato effetti minimi o nulli.
Ma la prospettiva biomedica sul trattamento delle malattie neurodegenerative è stata messa in discussione negli ultimi anni a causa della sua visione riduzionista e del suo approccio chiaramente centrato sulla malattia. Le droghe non possono fornire le soluzioni ricercate non promuovendo un individuo interattivo e promotore della propria autonomia.
Negli ultimi anni è stato dimostrato che le demenze in stadi lievi e moderati possono beneficiare, oltre alle terapie farmacologiche, di altri tipi di strategie terapeutiche come riabilitazione cognitiva.
La riabilitazione cognitiva è definita come un insieme di tecniche e strategie che cercano di ottimizzare l'efficacia del funzionamento di diverse capacità e funzioni cognitive (percezione, ragionamento, astrazione, memoria, linguaggio, orientamento e aprassia), attraverso una serie di situazioni e attività specifiche (Muñoz et al., 2009).
Ha la sua base scientifica nella conoscenza fornita da discipline come neuropsicologia, psicologia cognitiva, psicologia dell'apprendimento e della motivazione e dell'emozione.
Colpisce, oltre alla parte cognitiva, anche in aspetti quali affettività, sfera comportamentale, sociale, familiare e biologica, cercare di intervenire sulla persona in modo globale, senza concentrarsi esclusivamente sulla malattia.
Il suo scopo è ridurre la dipendenza, lavorando sulle capacità ancora conservate, rallentando il processo di deterioramento, evitare la frustrazione e contribuire a un miglioramento globale del comportamento, dell'umore, del senso di autoefficacia e dell'autoefficacia..
La base di questo intervento poggia sulla concezione di plasticità cerebrale, che si riferisce alle possibilità di adattamento funzionale del sistema nervoso centrale per minimizzare gli effetti delle alterazioni funzionali e strutturali (Muñoz et al., 2009).
Questa plasticità lo consente adattamento a nuove circostanze grazie alla capacità del sistema nervoso di cambiare, E sebbene sia una capacità che non si perde, è necessario promuoverla in modo che permetta il mantenimento delle capacità cognitive e psicologiche il più a lungo possibile.
Tutti i programmi di riabilitazione cognitiva partono dalla base che le persone anziane sono in grado di apprendere (Calero, 2000; Fernández-Ballesteros, Zamarrón, Tárraga, Moya e Iñiguez, 2003; i Junqué, 1994).
La maggior parte degli studi che valutano l'efficacia e l'efficacia degli interventi non farmacologici hanno risultati positivi, dal momento che le persone che soffrono malattie neurodegenerative beneficiare di aspetti come il ritardo nell'istituzionalizzazione, il miglioramento delle funzioni cognitive, maggiore autonomia per svolgere le attività della vita quotidiana, influenzare le alterazioni comportamentali (Olazaran et al, 2010), migliorare la comunicazione, l'interazione sociale e fornire benessere e qualità della vita (Aguirre et al, 2013).
Le terapie di riabilitazione cognitiva sembrano favorire molti di questi aspetti (Muñoz et al., 2009), concentrandosi su aree come:
Conviene quindi evidenziare la necessità di sensibilizzare l'opinione generale sull'idoneità di questi trattamenti, consolidandosi come uno strumento molto utile e potenzialmente economico per migliorare le manifestazioni cliniche e la qualità della vita del paziente..
Il fatto del potere aumentare il livello di indipendenza, controllo percepito e autostima finiscono per avere un impatto sul miglioramento dei disturbi emotivi e questo miglioramento influisce sul Abilità cognitive dei malati.
Inoltre, si occupa anche del mantenimento del legame con l'ambiente sociale del paziente, del lavoro di identità positiva, motivazione, autoefficacia e miglioramento della qualità della vita del paziente.
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