UN minaccia di infarto è un senso di oppressione al petto e un dolore improvviso nella zona del cuore. È un dolore parossistico che si manifesta dietro lo sterno, considerato un sintomo e non una malattia. I sintomi di solito iniziano all'improvviso e di solito durano da secondi a minuti.
Quando il muscolo cardiaco non ha un apporto sufficiente di sangue ossigenato o il cuore richiede più ossigeno a causa di un aumento del lavoro o di un'intensa attività fisica, si verifica uno squilibrio che può portare ad un attacco di cuore. La ragione di ciò è principalmente un indurimento delle arterie (aterosclerosi).
Si stima che circa 9,8 milioni di americani soffrano di questa condizione ogni anno e che si verificano 500.000 nuovi casi ogni anno..
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Esistono tre tipi di sospetto attacco cardiaco o angina pectoris: stabile, instabile e variante (Prinzmetal).
Dura pochi minuti ed è innescato da stress fisico o emotivo. A volte anche per un pasto molto freddo o molto abbondante. Il dolore può irradiarsi al collo, alla mascella, ai denti, alle spalle e alle braccia. Dopo aver riposato un po ', il dolore di solito svanisce.
Questo non scompare con il riposo, inoltre, può verificarsi anche se sei calmo oa riposo. Questo attacco è più forte e dura più a lungo. Il rischio di attacchi di cuore nei pazienti con angina instabile è del 20%, quindi è necessario chiamare immediatamente un medico di emergenza.
È un tipo raro. Il dolore si manifesta a riposo così come durante il sonno. Lo spasmo si verifica nell'arteria coronaria, motivo per cui i medici parlano di un vasospasmo coronarico.
La cardiopatia coronarica è la causa più comune di riduzione del flusso sanguigno al cuore. Questa malattia è l'accumulo di depositi di grasso all'interno delle arterie coronarie, provocando il restringimento e la limitazione della quantità di sangue che scorre al muscolo cardiaco..
Alcuni fattori di rischio rendono più probabile lo sviluppo di una malattia coronarica e un infarto. Alcuni di questi fattori di rischio possono essere controllati.
I principali fattori di rischio che possono essere controllati sono:
Alcuni di questi fattori di rischio, come ipertensione, obesità e glicemia alta, tendono a manifestarsi insieme, noti come sindrome metabolica. In generale, una persona con sindrome metabolica ha il doppio delle probabilità di sviluppare malattie cardiache e cinque volte più probabilità di sviluppare il diabete.
I fattori di rischio che non possono essere controllati includono:
I sintomi si manifestano principalmente con dolore, bruciore e una sensazione di pressione o oppressione dietro lo sterno.
Il dolore spesso si irradia ad altre aree del corpo, come il collo, la gola, la mascella, i denti, le braccia o la parte superiore dell'addome. Inoltre, può verificarsi dolore tra le scapole.
Una sensazione di pesantezza e intorpidimento è spesso descritta nel braccio, nella spalla, nel gomito o nella mano, e in particolare la parte sinistra del corpo è interessata.
Inoltre, possono comparire sintomi come mancanza di respiro improvvisa, nausea, vomito, sudorazione e sensazione di soffocamento..
Nelle donne, sintomi come affaticamento, mancanza di respiro e mal di stomaco sono più comuni. Il dolore al petto d'altra parte è insolito.
La minaccia di infarto o angina pectoris ha una caratteristica speciale nei diabetici, poiché a causa dei danni ai nervi legati al diabete (neuropatia diabetica), spesso non avvertono alcun dolore. Pertanto, può verificarsi silenziosamente, quasi senza dolore o con poco dolore..
Gli studi diagnostici che possono essere utilizzati sono:
Le misure generali includono la cessazione del fumo e il trattamento dei fattori di rischio (p. Es., Ipertensione, colesterolo alto, diabete mellito, obesità, iperlipidemia).
Altre terapie farmacologiche che possono essere prese in considerazione includono: aspirina, clopidogrel, terapia ormonale sostitutiva, nitroglicerina sublinguale, beta bloccanti, calcio-antagonisti, inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), iniezioni di cellule autologhe, rivascolarizzazione, tra gli altri.
Altre procedure che possono essere prese in considerazione includono: contropulsazione con palloncino intra-aortico, contropulsazione esterna migliorata (in pazienti la cui angina è refrattaria alla terapia medica e che non sono candidati idonei per la rivascolarizzazione percutanea o chirurgica), rivascolarizzazione laser transmiocardica (sperimentale), tra gli altri.
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