Il sindrome disesecutiva È un insieme di sintomi -problemi di comunicazione, deficit di comunicazione, cognitivi e comportamentali, cambiamenti nei modelli di sonno- che derivano da alterazioni nelle funzioni esecutive del cervello.
La gravità delle disfunzioni varia notevolmente a seconda dell'eziologia del problema e delle caratteristiche individuali, come la precedente personalità, le esperienze e il livello intellettuale o culturale..
Le funzioni esecutive ci consentono di gestire i problemi e le attività che dobbiamo svolgere, che includono la comprensione e la valutazione dei nostri punti di forza e di debolezza, la pianificazione delle azioni da intraprendere e il mantenimento dell'attenzione per eseguirle, e la valutazione dell'intera procedura per modificare i modelli di comportamento che non ha funzionato.
Le funzioni esecutive possono deteriorarsi o andare perse se il cervello subisce danni, a seguito di una malattia neurodegenerativa, come l'Alzheimer o altre demenze, o dopo l'esposizione ripetuta a sostanze tossiche, come farmaci, sostanze chimiche o metalli pesanti.
I sintomi della sindrome disesecutiva includono problemi di comunicazione, deficit cognitivi (specialmente nella memoria e nelle funzioni esecutive), cambiamenti comportamentali (con comportamento egocentrico, irritabile, compulsivo e / o ossessivo) e cambiamenti nei modelli di sonno.
Avere una conversazione con una persona che soffre di sindrome disesecutiva è spesso difficile a causa dei deficit cognitivi e comportamentali di cui soffre. I pazienti parlano dei propri interessi senza riguardo per quelli degli altri e spesso rispondono in modo sgarbato o offensivo senza preoccuparsi di ciò che l'altra persona può provare..
Pertanto, le persone intorno a lui iniziano a evitarli e si isolano. I membri della famiglia e gli operatori sanitari devono essere molto pazienti e non pensare mai di farlo volontariamente o apposta. Tieni presente che non possono farci niente e non sono realmente consapevoli che qualcuno possa essere offeso dai loro commenti..
La cosa appropriata sarebbe correggere il loro comportamento, ma senza arrabbiarsi o prenderlo sul personale, sempre per aiutarli e migliorare la situazione.
I principali deficit cognitivi sn:
Quando la sindrome disesecutiva si manifesta come conseguenza di una malattia neurodegenerativa, spesso causa deficit nella memoria del paziente. Questi deficit sono inizialmente molto lievi e la persona li identifica come inadempienti, ma arriva un punto in cui si rendono conto di averne troppi.
A volte non ricordano dove hanno messo le cose e diffidano degli altri perché credono di averle rubate, questo provoca controversie e deteriora ulteriormente il loro rapporto con gli altri.
Con il progredire della malattia, i problemi di memoria peggiorano, soprattutto quelli legati a eventi recenti, creando confusione nella persona e, infine, rendendo la persona nemmeno consapevole di avere una malattia.
Le funzioni esecutive sono quelle più colpite da questa sindrome. La persona non è in grado di valutare efficacemente la situazione e le proprie capacità di gestirla correttamente. Ciò causa seri problemi nello svolgimento delle attività quotidiane come fare la spesa, cucinare o prendere i mezzi pubblici.
Inoltre, sono demotivati e sembrano aver perso interesse a svolgere qualsiasi tipo di attività che prima gli piaceva, come un hobby..
La disfunzione esecutiva rende le persone incapaci di controllare il proprio comportamento, motivo per cui presentano comportamenti aggressivi, egocentrici e impulsivi.
È normale per loro reagire in modo aggressivo a qualsiasi stimolo che hanno trovato avverso, anche se non c'era intenzione di provocarlo o danneggiarlo. Un esempio può essere che quando passa la palla, non la prende e che lo colpisce nel corpo.
Tendono a fare quello che vogliono in ogni momento, senza pensare se quel comportamento potrebbe danneggiare qualcuno o se è appropriato in quella situazione, come alzarsi e parlare durante una recita.
Inoltre tendono ad avere ossessioni e impulsi, che possono essere complessi o semplici. Se la sindrome è causata da una malattia neurodegenerativa, di solito iniziano ad essere complesse, come voler mangiare la stessa cosa ogni giorno o fare una passeggiata per ore, ma a poco a poco diventano più semplici e possono finire per essere automatiche, come come ripetutamente muovere le braccia.
Questi problemi comportamentali peggiorano con l'aumentare dei deficit di memoria, poiché sono irritati dal non riconoscere i loro caregiver e i membri della famiglia. Possono sentirsi violenti se cercano di lavarli o spogliarli. Qualcosa di totalmente comprensibile, dal momento che immagina che qualcuno che non conosci cerchi di spogliarti, non saresti molto divertente, giusto?
Le persone che soffrono di una sindrome disesecutiva, come conseguenza di una malattia neurodegenerativa o psichiatrica, di solito presentano cambiamenti nei modelli di sonno caratterizzati da sonnolenza diurna e insonnia notturna..
È normale che i pazienti si alzino di notte e inizino a vagare per casa senza una direzione fissa. Si vestono persino e cercano di uscire di casa, quindi è molto importante chiudere bene la porta e non lasciarli a portata di mano per evitare di perdersi per strada.
È anche molto comune che si svegliano nel cuore della notte credendo che sia ora di alzarsi e che intendono iniziare la giornata alle 3 o alle 4 del mattino, facendo colazione, chiamando al telefono, ecc..
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