Il habitus esterno È l'insieme dei dati medici raccolti attraverso l'ispezione generale ad occhio nudo, senza aver effettuato alcun esame fisico. Può anche essere definito come l'aspetto esteriore del paziente.
Per eseguire l'habitus esterno, vengono prese in considerazione le condizioni del paziente, il sesso del paziente, l'età apparente, la costituzione, l'atteggiamento, lo stato di coscienza, ecc. Nelle condizioni del paziente, viene valutata la gravità del paziente. Normalmente si fa attraverso due distinzioni, se cammini o se sei costretto a letto.
Se il paziente può camminare, possiamo escludere che abbia qualcosa di rotto nella parte inferiore del corpo. Se il paziente è costretto a letto, possiamo osservare se c'è qualche lesione che gli impedisce di stare in piedi, o se il suo stato di coscienza è alterato.
Il sesso del paziente è un fattore da tenere in considerazione poiché esistono condizioni specifiche per sesso. I tratti caratteristici in base al sesso, possono anche permetterci di vedere l'incidenza della malattia.
L'età apparente è l'età in cui il paziente appare ad occhio nudo. È importante anche a fronte di malattie che hanno una maggiore incidenza in una fascia di età della popolazione..
L'età apparente riflette anche lo stile di vita del paziente o la storia patologica che potrebbe aver lasciato un segno nel paziente..
Se il paziente è incosciente e non c'è nessuno che lo accompagni che sappia cosa è successo o la sua storia, per alcune diagnosi differenziali può essere raccomandata una stima della sua età.
Se sei un paziente pediatrico, è importante valutare la tua età apparente come previsto per la crescita e lo sviluppo..
La costituzione del paziente è importante anche per il suo grado di robustezza. Si basa su 4 tipi di costituzione. La costituzione forte in cui predominano i muscoli e il tessuto osseo; la media, dove c'è una proporzione tra i tre tessuti.
La costituzione debole in cui predominano le ossa. E infine, la costituzione forte e indebolita, dove gli individui sono visti avere caratteristiche di forza ma qualcosa li ha fortemente indeboliti..
Anche l'atteggiamento del paziente è un punto da tenere in considerazione nell'habitus esterno. Se è scelto liberamente, significa che l'individuo ha il controllo del proprio atteggiamento e può cambiarlo a piacimento o se al contrario è istintivo, dove l'atteggiamento che ha è quello di ridurre un disagio, ad esempio la posizione fetale per ridurre il dolore addominale.
Puoi anche svolgere un'attività forzata, in cui non puoi cambiare posizione a causa di un infortunio. O, infine, un atteggiamento passivo in cui la volontà dell'individuo non può intervenire e l'atteggiamento è governato dalla gravità, come il coma..
Le facies sono le espressioni del volto dell'individuo, che possono anche aiutarci nel nostro esame dell'habitus esteriore. I tipi di facies possono essere molto vari.
Possono essere non caratteristici, sono tipici di un individuo sano e rappresentano l'umore del paziente in quel momento.
Può essere febbrile o voluttuoso, dove c'è un aspetto con guance rosse, congestione congiuntivale, aumento della frequenza respiratoria, lucentezza della pelle, ecc..
Può anche essere una sfaccettatura in cui le palpebre sono semichiuse, lo sguardo vago, indifferenza e goffaggine mentale, lineamenti taglienti, desquamazione ...
Continuando con il nostro tipo di facies abbiamo la leonina, che è caratterizzata da occhi infossati con poco movimento, alopecia, zigomi prominenti e naso largo, labbra secche, goffaggine intellettuale ... Si manifesta in malattie come lebbra, tubercolosi o malattie fungine
L'adissoniano è un altro tipo di viso, caratterizzato da iperpigmentazione del viso e delle mucose a causa di un eccesso di melanina. Di solito si verifica in pazienti irritabili con perdita di peso ed è correlata all'insufficienza surrenalica.
Per continuare il nostro studio dell'habitus esterno dobbiamo assicurarci che non vi siano movimenti anormali, caratterizzati da tremori, convulsioni e tic..
Anche i movimenti coreici, che sono movimenti involontari irregolari e disordinati, sono considerati movimenti anormali; gli atetosici, che sono movimenti molto lenti di grande ampiezza; distonici, che sono movimenti coscienti che mettono il corpo in una posizione forzata. Includiamo anche i movimenti emibalistici che sono bruschi e centrifughi, oltre a quelli parkinsoniani..
Un'altra delle caratteristiche da tenere in considerazione nello studio dell'habitus esterno è l'andatura del paziente.
Le andature anormali possono essere unilaterali quando poggiano su un solo arto, e all'interno di questo si distinguono andature emiplegiche, elcopode e claudicanti..
Tra le andature anormali ci sono anche quelle bilaterali quando il difetto è presente in entrambe le gambe. Possono essere atassici, spastici, polineuritici, parkinsoniani, esitanti o miopatici.
Infine dobbiamo tener conto dello stato di coscienza dell'individuo. Questi possono essere differenziati tra conscio, sonnolenza, confusione, sonnolenza, stupore, sonnolenza, coma o morte cerebrale..
I più importanti da tenere in considerazione sono quelli della sonnolenza quando l'individuo riesce a stare sveglio anche provando, stupore dove il paziente non reagisce agli stimoli dolorosi; sonnolenza, dove inizia a essere vista l'alterazione dei segni vitali, coma dove la coscienza non esiste più e morte cerebrale dove le onde cerebrali non esistono più.
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