Morganella moganii è un bacillo commensale Gram-negativo del tratto intestinale di esseri umani, altri mammiferi e rettili. Sebbene questo batterio sia ampiamente distribuito in specie diverse, raramente causa malattie in individui sani, tuttavia è un patogeno opportunista..
Può causare infezioni gravi tra cui endoftalmite (infezione che colpisce il bulbo oculare), infezioni del sistema nervoso centrale, angina di Ludwig (infezione del pavimento orale), batteriemia e infezioni del tratto urinario..
Il Morganella moganii possono sviluppare resistenza agli antibiotici e sebbene le infezioni gravi da questo batterio siano rare, hanno un alto tasso di mortalità senza un trattamento adeguato.
La sua rilevazione deve essere effettuata mediante analisi di laboratorio, poiché i sintomi delle malattie che provoca possono essere confusi con quelli di altre malattie o con quelli di altri agenti causali..
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Morganella moganii È un batterio Gram negativo, anaerobico e ossidasi negativo facoltativo, a forma di barra dritta tra 0,6 e 0,7 um di diametro e 1,0 e 1,8 um di lunghezza.
Le sue colonie appaiono biancastre e opache quando vengono coltivate su piastre di agar. È flagellato a temperature inferiori a 30 ° C, tuttavia, a temperature superiori a questa, non è in grado di formare flagelli. Non forma sciami.
Il genere Morganella, appartenente alla tribù delle Proteeae, della famiglia delle Enterobacteriaceae, fu eretto da Fulton nel 1943 per contenere, in un'unica, "due specie" precedentemente descritte, Bacillus columbensis Y Proteus morganii.
In questo lavoro Fulton ha dimostrato che queste due specie erano realmente la stessa specie, accettando l'epiteto specifico di Proteus morganii, per essere stato il primo a essere descritto.
Infatti, Proteus morganii Era stata descritta per la prima volta nel 1906 da H. de R. Morgan, un batteriologo britannico, che isolò il materiale descritto dalle feci di bambini affetti da "diarrea estiva"..
Morgan ha chiamato i batteri "bacillo di Morgan". Questo bacillo è stato successivamente ribattezzato come Bacillus morganii da Winslow et al. nel 1919 e come Proteus morganii da Rauss nel 1936.
Ad oggi il genere Morganella È rappresentato da due specie: Morganella morganii con due sottospecie (Morganella morganii morganii Y Morganella morganii sibonii) Y Morganella psychrotolerans.
Morganella moganii Può essere ottenuto nel suolo e sia in acque incontaminate che in acque reflue. Questo organismo colonizza rapidamente il tratto intestinale di numerose specie durante le loro prime ore di vita, dove coesistono come commensali senza causare danni agli organismi sani..
Il bacillo, tuttavia, può prosperare in modo incontrollabile e diventare altamente patogeno se penetra accidentalmente (ferite aperte, estrazioni dentali, operazioni chirurgiche) in parti del corpo dove normalmente non si trova o se l'ospite è immunocompromesso..
Nonostante Morganella morganii è frequente nelle feci degli organismi sani, la sua incidenza è notevolmente maggiore nei casi di diarrea. Tuttavia, può anche essere causato da altri agenti patogeni come virus, altri batteri come Escherichia coli, alcuni cibi e farmaci.
Morganella morganii È stato coinvolto in casi di infezioni del tratto urinario nell'uomo, tuttavia la sua partecipazione a questo tipo di malattia è inferiore a quella di Proteus mirabilis, a causa del suo tasso di crescita più lento nelle urine e della natura non inducibile della sua ureasi.
Tra i batteri della tribù Proteeae, le specie appartenenti al genere Proteus sono i patogeni umani più comuni e causano una varietà di malattie nosocomiali, comprese infezioni del tratto urinario, setticemia e infezioni delle ferite.
Batteriemia dovuta a Morganella morganii, da parte loro, rimangono relativamente rari. Tuttavia, questi ultimi sono associati ad alti tassi di mortalità, soprattutto in quei casi che non ricevono un'adeguata terapia antibiotica..
Morganella morganii È stato indicato come agente causale di polmonite, endoftalmite, empiema (accumulo di pus in una cavità corporea), infezioni di ferite chirurgiche, sepsi neonatale, peritonite batterica spontanea, infezioni del sistema nervoso centrale e angina di Ludwig, tra le altre malattie.
Questa specie è stata anche isolata da serpenti e polli che soffrono di malattie respiratorie, lesioni agli occhi da foche maculate ed elefanti marini, setticemia in alligatori e polmonite in giaguari e porcellini d'India..
Non è chiaro se in tutti questi casi Morganella morganii era l'agente eziologico della malattia o un colonizzatore opportunista di tessuti precedentemente malati.
Sintomi di diarrea causati da Morganella morgani sono simili a quelli causati da altri agenti e includono un movimento intestinale di feci liquide tre o più volte al giorno, crampi addominali e nausea. Possono anche includere sangue nelle feci, febbre, brividi e vomito..
Le infezioni del tratto urinario possono essere asintomatiche o mostrare, tra gli altri, i seguenti sintomi: urina frequente e scarsa, colore torbido, rosso, rosa o marrone e odore forte, necessità costante e urgente di urinare, sensazione di bruciore durante la minzione, dolore pelvico nelle donne.
La batteriemia è la presenza di batteri nel flusso sanguigno a causa di un'infezione, lesione o procedura medica. Può essere asintomatico o causare una leggera febbre, ma può complicare la setticemia.
La setticemia è una complicanza pericolosa per la vita di un'infezione. I suoi sintomi includono: temperatura corporea molto alta (superiore a 38,3 ° C) o bassa (inferiore a 36 ° C), più di 90 battiti cardiaci al minuto, più di 20 respiri al minuto.
In caso di complicazioni possono comparire brividi, alterazioni sensoriali, ipotensione, dolore addominale, nausea, vomito o diarrea..
Il trattamento suggerito è quello generale per la diarrea:
Per le infezioni del tratto urinario causate da Morganella morganii, il trattamento deve essere effettuato con chinoloni orali come la ciprofloxacina. Potrebbero essere utilizzati anche cefalosporine di terza generazione e trimetoprim-sulfametossazolo, o carbapenemi..
Non esiste un trattamento efficace al 100% perché i batteri possono sviluppare resistenza ai farmaci. Le cefalosporine di terza o quarta generazione con o senza aminoglicosidi sono state suggerite per trattare le infezioni causate da Morganella e ridurre la possibile comparsa di resistenza al trattamento.
Nei casi di batteriemia sono stati utilizzati anche carbapenemi con l'aggiunta di altri antimicrobici o aminoglicosidi..
Per i pazienti con allergie a questi farmaci, si suggerisce l'uso di chinoloni come la ciprofloxacina o alte dosi di trimetoprim-sulfametossazolo e aminoglicosidi..
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