Loratadina betametasone a cosa serve, effetti e dosaggio

La combinazione loratadina betametasone combina un farmaco che fornisce un sollievo immediato ai sintomi associati alle allergie (loratadina) con un altro che blocca la componente infiammatoria della reazione (betametasone), che alla fine si traduce in un effetto terapeutico più potente e un tasso di recidiva inferiore.

Questa composizione è diventata un'opzione terapeutica molto popolare sin dalla sua introduzione sul mercato. Sebbene la maggior parte delle reazioni allergiche lievi possa essere gestita con la sola loratadina, in caso di reazioni allergiche gravi o ricorrenti l'opzione migliore è l'uso della combinazione loratadina-betametasone..

Questo perché, oltre a trattare i sintomi derivati ​​dal rilascio di istamina con la loratadina, la componente infiammatoria verrà bloccata anche con il betametasone; ottenendo così un più alto tasso di successo con una minore ricorrenza.

Indice articolo

• 1 Meccanismo d'azione
  • 1.1 Azione della loratadina
  • 1.2 Azione del betametasone
• 2 A cosa serve la loratadina betametasone?
• 3 Controindicazioni
• 4 effetti collaterali
• 5 dosi consigliate 
• 6 Riferimenti

Meccanismo di azione

Il meccanismo d'azione della combinazione loratadina betametasone si basa sulla sinergia di entrambi i farmaci..

Azione della loratadina

Prima di tutto, la loratadina è un bloccante selettivo H1 molto potente, senza effetto sedativo, che inibisce molto rapidamente gli effetti dell'istamina a livello periferico. Questo aiuta a ridurre rapidamente il prurito (prurito) e il rossore..

Tuttavia, quando la loratadina viene somministrata da sola, l'istamina continua a circolare, quindi i sintomi possono ripresentarsi quando l'effetto del farmaco cessa..

Ed è proprio qui che entra in gioco il betametasone, poiché questo farmaco del gruppo dei corticosteroidi ha un potente effetto antinfiammatorio..

Azione del betametasone

Poiché la base delle reazioni allergiche è l'infiammazione, il betametasone va alla radice del problema, bloccando il rilascio di mediatori infiammatori a livello cellulare e le interazioni chimiche tra questi ei loro recettori..

Attraverso questo meccanismo, il betametasone alla fine blocca il rilascio di istamina, controllando la reazione allergica dalla sua fonte..

Tuttavia, poiché questo meccanismo richiede più tempo e l'istamina secreta prima della somministrazione del farmaco continuerà a produrre sintomi, la somministrazione concomitante di loratadina è necessaria per un sollievo iniziale più rapido dei sintomi.. 

A cosa serve la loratadina betametasone?

Sebbene la maggior parte delle reazioni allergiche lievi possa essere trattata con la sola loratadina, quei casi di allergia grave o ricorrente traggono beneficio dall'uso della combinazione loratadina betametasone, in particolare quelli associati a condizioni infiammatorie croniche come l'asma..

In questo senso, le indicazioni più comuni per l'utilizzo di questa combinazione sono: 

• Dermatite atopica.
• Asma bronchiale.
• Rinite allergica stagionale.
• Rinite allergica perenne.
• Reazioni allergiche ai farmaci.
• Allergie alimentari.
• Morsi di insetto.

Quelle sopra sono solo le più comuni, anche se in generale qualsiasi reazione allergica associata a infiammazione può essere trattata con questa combinazione purché la sua gravità non richieda l'uso di trattamenti parenterali, come nel caso dello shock anafilattico..

Controindicazioni

• La combinazione di loratadina e betametasone è controindicata quando è noto che il paziente è sensibile a uno qualsiasi dei componenti della formulazione..
• È controindicato in caso di infezioni fungine (in quanto potrebbe aggravarle), ostruzione delle vie biliari e ostruzione urinaria, soprattutto quando ciò è dovuto all'ipertrofia prostatica..
• Il suo uso deve essere evitato nei pazienti con ipopotassiemia (basso contenuto di potassio nel sangue)..
• Deve essere usato con cautela quando somministrato a pazienti che ricevono IMAO (inibitori delle mono amino ossidasi)..
• Deve essere usato con cautela nei pazienti con ridotta funzionalità renale o epatica. A volte è anche necessario aggiustare la dose in base alla funzionalità renale o epatica..
• Durante la gravidanza e l'allattamento, il suo utilizzo deve essere limitato solo a quei casi in cui non vi è altra opzione terapeutica e il beneficio per la paziente supera di gran lunga i rischi.. 

Effetti collaterali

• La maggior parte degli effetti collaterali rilevati dal paziente (sintomatici) tendono a manifestarsi a livello sistemico e nel tratto digerente, i più frequenti sono astenia (stanchezza), sonnolenza, sensazione di bocca secca, nausea e vomito. 
• In alcuni pazienti possono verificarsi reazioni allergiche paradosse caratterizzate da eruzione cutanea e orticaria dopo la somministrazione di questa combinazione di farmaci..
• Potrebbero esserci altri effetti collaterali che, sebbene passino inosservati al paziente (sono asintomatici), possono mettere a rischio la sua vita. Questo è il caso dell'ipopotassiemia (diminuzione dei livelli di calcio nel sangue), squilibri di liquidi ed elettroliti, aumento dei livelli di sodio e ritenzione di liquidi..
• Nei casi in cui viene somministrato per periodi di tempo molto lunghi e ininterrotti, la sindrome di Cushing e l'insufficienza surrenalica possono manifestarsi come effetti collaterali tardivi..

Nonostante i suoi potenziali effetti collaterali (di cui sopra essendo solo i più frequenti), è un farmaco molto sicuro che non dovrebbe causare alcun inconveniente se somministrato sotto stretto controllo medico.. 

Dosaggio consigliato

La combinazione loratadina betametasone viene somministrata per via orale, come solido (compressa) o liquido (sciroppo). La concentrazione più comune in queste presentazioni è 5 mg di loratadina e 0,25 mg di betametasone..

Negli adulti e nei bambini di età superiore ai 12 anni, la dose standard raccomandata è di 1 compressa ogni 12 ore per un periodo non superiore a 5 giorni. Tuttavia, ogni paziente deve essere individualizzato, poiché possono esserci condizioni particolari che richiedono un aggiustamento della dose in più o in meno.

Allo stesso modo, può essere indicato un trattamento per un periodo superiore a 5 giorni, anche se questo dovrebbe essere sempre sotto stretto controllo medico..

Nei bambini di età inferiore a 12 anni, la dose deve essere calcolata per chilogrammo di peso corporeo. In questi casi l'ideale è consultare il pediatra in modo che, in base al peso del bambino, si possa calcolare non solo la dose totale da somministrare, ma anche come verrà suddivisa nell'arco della giornata durante la durata del trattamento..

Riferimenti

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