Disturbo ossessivo compulsivo (DOC), definizione, sintomi e trattamento

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Jonah Lester
Disturbo ossessivo compulsivo (DOC), definizione, sintomi e trattamento

Il disturbo ossessivo compulsivo (DOC) è un disturbo di salute mentale in cui la persona ha pensieri ossessivi ricorrenti e attività compulsiva.

Chi soffre di Disturbo Ossessivo Compulsivo, manifesta ossessioni e compulsioni, che vengono riconosciute dallo stesso individuo che ne soffre come di natura “eccessiva e irrazionale”, ma davanti alle quali non può opporsi, e appaiono come un disagio che interferisce con la sua routine. e la vita quotidiana, nella loro vita quotidiana (vita lavorativa, vita familiare, ecc.).

Il disturbo ossessivo compulsivo (DOC) è un disturbo che rientra nei disturbi d'ansia nel manuale diagnostico del DSM-V.

Contenuti

  • Cos'è il disturbo ossessivo compulsivo?
  • Sintomi eccezionali
    • Le ossessioni più comuni
    • Le compulsioni più comuni
  • Insorgenza e cause del disturbo ossessivo compulsivo
  • Che cosa causa il disturbo ossessivo compulsivo?
  • Chi è interessato?
  • Diagnosi di DOC
  • Trattamento del disturbo ossessivo compulsivo

Cos'è il disturbo ossessivo compulsivo?

Un'ossessione è un pensiero, un'immagine o un impulso indesiderato e spiacevole che entra ripetutamente nella mente di una persona, provocando sentimenti di ansia, disgusto o disagio..

Una compulsione è un comportamento ripetitivo o un atto mentale che qualcuno sente di dover eseguire per cercare di alleviare temporaneamente i sentimenti spiacevoli causati dal pensiero ossessivo..

Ad esempio, qualcuno che ha paura di un furto con scasso potrebbe ritenere di dover chiudere tutte le porte e le finestre più volte prima di poter uscire di casa..

I sintomi del disturbo ossessivo compulsivo possono variare da lievi a gravi. Alcune persone con DOC possono dedicare un'ora al giorno al comportamento ossessivo-compulsivo, ma per altri può durare così a lungo da impedire loro di svolgere le attività quotidiane e condurre una vita normale.

Avere un disturbo ossessivo compulsivo significa avere ossessioni, compulsioni o entrambi allo stesso tempo.

Ad un certo punto nel corso del disturbo, la persona ha riconosciuto che queste ossessioni o compulsioni sono eccessive o irrazionali.

Le ossessioni o le compulsioni richiedono tempo (più di un'ora al giorno). Inoltre causano un intenso disagio o interferiscono in modo significativo con le attività quotidiane della persona. I sintomi non sono dovuti a farmaci, uso di droghe o altre condizioni mediche.

Se la persona ha un altro disturbo allo stesso tempo, le ossessioni o compulsioni non possono essere correlate solo ai sintomi del disturbo aggiuntivo. Ad esempio, per essere diagnosticato un disturbo ossessivo compulsivo, una persona con un disturbo alimentare deve avere anche ossessioni o compulsioni che non sono solo legate al cibo.

Sintomi eccezionali

Il disturbo ossessivo compulsivo è clinicamente eterogeneo. I pazienti di solito presentano simultaneamente una miscellanea di sintomi. Tra questi sintomi, spiccano i seguenti gruppi:

Le ossessioni più comuni

Ci sono molte e varie ossessioni di cui soffrono i malati di DOC. Questi si manifestano sotto forma di pensieri, paure e anche preoccupazioni.

Queste ossessioni si ripetono molto frequentemente e producono nel paziente una grande quantità di ansia, e sebbene spesso discrimini in questo modo che sono ragionamenti esagerati, non può, nonostante ciò, controllare la loro ripetizione, l'apparenza e l'ansia e l'angoscia che questi producono.

Ecco alcune ossessioni più comuni, anche se in clinica ne ho trovate alcune totalmente diverse da queste:

  • Contaminazione. Osservazioni sulla possibile contaminazione da sporco, germi, virus o sostanze estranee. Anche la possibilità di aver acquisito una o più malattie (ad esempio, HIV o cancro).
  • Verifica. Dubbi di aver chiuso o spento correttamente le cose (es: gas, luci, finestre, porte ...)
  • Guidare le fobie. Sono caratterizzati da un'intensa paura di perdere il controllo nei seguenti modi: sessuale, religioso e aggressivo.
  • Pensiero magico. Pensieri spiacevoli che se non ripristinati da un certo comportamento o immagine possono portare a conseguenze disastrose.
  • Sensazione "giusta". Di solito si verifica con le ripetizioni. Il paziente pensa di dover eseguire ripetutamente un comportamento o un pensiero finché non è calmo.
  • Somatico e / o ipocondriaco. Dubbi di aver contratto una malattia o di essere ammalato. Può manifestarsi anche per il dubbio di avere una parte del corpo asimmetrica o deformata.
  • Metafisico. Dubbi sul futuro o sull'esistenza.
  • Raccontare. È necessario contare il numero di auto in una strada, ad esempio, o il numero di finestre in un edificio.

È importante sapere che coloro che soffrono di DOC è chiaro che i loro pensieri e immagini intrusivi sono irrazionali, ma questo non li aiuta a fermarli o prevenirli, non possono..

Quindi, alla ricerca di una soluzione, e come un modo per sbarazzarsene, è allora che adotta un comportamento compulsivo, e qui compaiono i rituali.

Quindi, per essere chiari, le compulsioni sono comportamenti ripetitivi e ritualistici che il paziente esegue e come un modo per ridurre o fermare l'ansia che le ossessioni producono..

Le compulsioni più comuni

Ecco un elenco delle compulsioni più comuni:

  • Lavati le mani ripetutamente
  • Accumulo: raccogli oggetti insignificanti con difficoltà per sbarazzartene.
  • Recensioni: ricontrolla e ripetutamente di aver chiuso la porta
  • Ordine: metti tutti gli oggetti nella dispensa (cucina, bagno, ecc.) In assoluto ordine.
  • Ordine e simmetria. Cerca la perfezione. Intensa tensione e disagio nel vedere o pensare che questi oggetti possono essere toccati o spostati in un ordine diverso, come rimettere il vaso al centro esatto del tavolo e osservare da diverse angolazioni che è esattamente al centro, equidistante da tutti i punti.

Attività che può richiedere da minuti a ore, ogni giorno. Questo quindi ti influenza per tutta la relazione, il lavoro, la famiglia, la vita sociale, ecc..

Insorgenza e cause del disturbo ossessivo compulsivo

In genere inizia nell'adolescenza, o nella giovinezza, ma ci sono anche casi in cui si è verificato nei bambini. Non esiste una relazione in termini di sesso, cioè si verifica sia negli uomini che nelle donne e può avere un'origine familiare, anche se ho notato nei vari casi che sono stati presentati nella consultazione, che in molti, non tutti, si potrebbe presumere che sia correlato a un'educazione molto rigorosa, e ho anche visto casi in cui è stata associata alla violenza in questa educazione, da parte del genitore che ha manifestato il suo comportamento anche ossessivo e rigoroso.

È possibile che il disturbo ossessivo compulsivo sia accompagnato anche da altri tipi di ansia, fobie, a volte manifesta depressione, e d'altra parte è anche comune che come modo per evitare situazioni di affrontare le sue ossessioni, ricorra ad alcol o droghe per alleviare la sua ansia, senza successo ovviamente.

Che cosa causa il disturbo ossessivo compulsivo?

Non è chiaro esattamente cosa causi il disturbo ossessivo compulsivo, sebbene siano stati suggeriti diversi fattori.

In alcuni casi, la malattia può essere ereditata, collegandosi a determinati geni ereditari che influenzano lo sviluppo del cervello.

Studi di imaging cerebrale hanno dimostrato che il cervello di alcune persone con disturbo ossessivo compulsivo può essere diverso dal cervello di persone che non hanno questa condizione. Ad esempio, maggiore attività in alcune aree del cervello, in particolare quelle che hanno a che fare con emozioni forti e risposte ad esse.

Gli studi hanno anche dimostrato che le persone con disturbo ossessivo compulsivo hanno uno squilibrio di serotonina nel cervello. La serotonina è una sostanza chimica che il cervello utilizza per trasmettere informazioni da una cellula cerebrale a un'altra..

Chi è interessato?

Si stima che circa il 3% della popolazione generale soffra di questo tipo di disturbo d'ansia in misura più o meno lieve, e in uno stato grave ne soffra circa lo 0,8% degli adulti e lo 0,25% dei bambini e degli adolescenti..

Il disturbo ossessivo compulsivo di solito inizia durante l'adolescenza o la prima età adulta, sebbene possa anche iniziare prima, durante l'infanzia. Negli uomini tende ad avere un esordio precoce (tra i 6-15 anni di età) rispetto alle donne (20-25 anni di età).

L'insorgenza del disturbo è generalmente graduale, sebbene siano stati osservati casi di esordio acuto. La maggior parte dei casi presenta un moderato miglioramento con il trattamento farmacologico e psicologico. Tuttavia, si ammalano cronicamente anche se con alti e bassi dei sintomi in relazione a eventi stressanti. Il 15% dei pazienti presenta un intenso e progressivo deterioramento del funzionamento mentale con grave disturbo nei legami sociali e lavorativi.

Diagnosi di DOC

Ci sono tre caratteristiche che devono essere presenti nel paziente a cui deve essere diagnosticato il DOC e sono:

  • La tua attività dura almeno un'ora al giorno
  • Ti senti molto angosciato per le tue ossessioni e compulsioni
  • Non può, a causa dei loro impedimenti, sviluppare una vita normale

Trattamento del disturbo ossessivo compulsivo

In generale, la terapia cognitivo comportamentale (CBT) è un metodo più utilizzato nel trattamento del disturbo ossessivo compulsivo. La CBT è un tipo di psicoterapia che mira ad aiutare il paziente a cambiare il modo in cui pensa, sente e si comporta. Di solito vengono utilizzate diverse tecniche di trattamento:

  • Esposizione. Consiste nell'esporre il paziente a situazioni e oggetti che attivano paura e ansia. Nel tempo, l'ansia generata da questi segnali ossessivi diminuisce e il livello di ansia che provocano diminuisce in modo significativo. Questo si chiama assuefazione.
  • Prevenzione della risposta. La prevenzione della risposta si riferisce ai comportamenti ritualistici che le persone con disturbo ossessivo compulsivo usano per ridurre l'ansia. Questa parte del trattamento aiuta i pazienti a imparare a resistere alla costrizione a eseguire questi rituali..

Altre tecniche si concentrano sulla terapia puramente cognitiva (TC). Le persone che partecipano a questo tipo di terapia lavorano per eliminare il comportamento compulsivo. Questo viene fatto identificando e rivalutando le tue convinzioni sulle conseguenze di impegnarsi o meno in un comportamento compulsivo..

Una volta riconosciuti questi pensieri intrusivi e i significati che la persona applica ad essi, il terapeuta incoraggia la persona a:

  • Identifica le distorsioni cognitive nelle valutazioni dell'ossessione
  • Sviluppare una risposta meno minacciosa e alternativa all'attuale invadente.

Possono essere utilizzati anche farmaci psicotropi come gli inibitori della ricaptazione della serotonina (SSRI), gli ansolitici e gli antipsicotici..


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