Il cacosmia È un'alterazione che si caratterizza per produrre un'alterazione nella percezione dell'olfatto. È un tipo specifico di illusione in cui gli odori sgradevoli sono percepiti come piacevoli o comunemente classificati come sgradevoli..
In questo modo, la persona che soffre di cacosmia ha una notevole alterazione del proprio senso dell'olfatto. A loro volta, in alcuni casi, queste illusioni olfattive possono indurre il soggetto a prediligere odori sgradevoli e fetidi e, quindi, essere esposto ad essi con regolarità..
Questa illusione percettiva dell'olfatto è spesso vista nelle persone che soffrono di disturbi psichiatrici o lesioni fisiche, come l'epilessia o le lesioni nelle cavità nasali. Nonostante la sua bassa prevalenza nella popolazione generale, la cacosmia è un disturbo molto fastidioso che richiede interventi diversi a seconda della causa del disturbo..
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La cacosmia è un tipo di parosmia, cioè consiste in una distorsione dell'olfatto. Il termine cacosmia deriva dal greco e significa cattivo (kakós) e odore (osmé).
Le persone con cacosmia sperimentano una notevole alterazione del loro senso dell'olfatto, poiché inizia a percepire gli odori in modo diverso. In particolare, genera un'allucinazione dell'olfatto e rende gli odori sgradevoli o disgustosi piacevoli ai sensi dell'individuo..
Il disturbo diventa particolarmente grave quando l'illusione percettiva provoca una deviazione dell'olfatto. Cioè, quando l'individuo inizia a mostrare una chiara preferenza per gli odori sgradevoli.
La cacosmia ha la particolare caratteristica di poter essere causata da disturbi sia fisici che psicologici. In entrambi i casi i sintomi si presentano in modo molto simile, ma le cause e le cure sono molto diverse..
L'aspetto principale di cui tenere conto nella valutazione della cacosmia è individuarne la causa ed i suoi fattori eziologici. Per questo motivo, il primo professionista medico a esaminare il paziente con cacosmia è l'otorinolaringoiatra, che dovrebbe effettuare un esame della cavità nasale..
Per analizzare in profondità la cavità nasale, è necessario eseguire un'endoscopia utilizzando un broncoscopio flessibile o un'endoscopia rigida. Questo test consiste nell'inserire un tubo con una telecamera nel naso per poter visualizzare la cavità nasale dall'interno.
Questo tipo di valutazione permette di rilevare una possibile causa fisica della cacosmia. Cioè, specificare se l'alterazione che causa la distorsione percettiva è nel naso o meno.
Nel caso in cui l'alterazione non risieda nel naso, la cacosmia è probabilmente causata da un'alterazione psichica.
Pertanto, le principali cause di cacosmia sono:
La cacosmia può essere associata a sinusite cronica, una malattia caratterizzata da infiammazione o gonfiore dei seni paranasali..
Questa patologia è generata a seguito di un'infezione da virus, funghi o batteri e, in alcuni casi, può solo generare un leggero dolore al naso o sensazioni di congestione nasale..
Tuttavia, in alcune forme di sinusite cronica, i germi possono rimanere intrappolati nei seni, causando ampi disturbi percettivi..
In questi casi l'alterazione deve essere trattata con farmaci antibiotici, al fine di debellare l'infezione prodotta nella cavità nasale..
A sua volta, in alcuni casi, la sinusite può anche interessare le regioni dentali. In questi casi, dovrebbe essere applicato un trattamento per eliminare l'infezione da entrambe le regioni del viso..
La cacosmia può anche essere causata da un'ozena o rinite crostosa, un disturbo che colpisce la mucosa nasale e provoca starnuti, sensazioni di prurito, ostruzione e secrezioni nasali..
In questi casi, per eliminare la cacosmia, è necessario trattare la rinite nasale. Per ottenere ciò è necessario un trattamento della durata di un mese che combini i lavaggi nasali con l'utilizzo di antibiotici diffusi localmente attraverso un nebulizzatore..
Allo stesso modo, nei casi più resistenti, l'alterazione può richiedere l'uso di un intervento chirurgico per ridurre il volume della cavità nasale atrofizzata dalla rinite..
In quest'ultimo caso di cacosmia causata da lesioni fisiche, l'alterazione è associata a una complicanza di un intervento chirurgico alla cavità nasale. In particolare, la cacosmia dovuta a infezione postoperatoria è solitamente causata da danni alle corna nasali..
Allo stesso modo, può verificarsi anche la sindrome del naso vuoto, che causa difficoltà di respirazione e secchezza delle cavità nasali.
In entrambi i casi, il trattamento dovrebbe concentrarsi sulla riduzione del volume della cavità nasale e sulla compensazione del divario attraverso l'impianto chirurgico di bastoncini di silicone..
Quando la visita medica non riesce a trovare alcuna alterazione nei passaggi nasali che spiega la cacosmia, molto probabilmente è causata da disturbi psichiatrici.
Vale a dire, in questi casi la distorsione percettiva non è dovuta al malfunzionamento del senso, ma alle regioni del cervello che modulano l'attività sensoriale.
In questo senso, le principali patologie che possono causare cacosmia sono:
Sebbene sia rara, l'epilessia può presentare la chacosmia tra i suoi sintomi. Nello specifico, alcuni studi suggeriscono che convulsioni unilaterali potrebbero essere associate a disturbi verbali e chacosmia, in pazienti con epilessia.
L'ipotiroidismo è una malattia caratterizzata da un'insufficiente produzione di ormoni tiroidei. Consiste in una condizione endocrina che può essere causata da alterazioni del sistema immunitario, infezioni virali o gravidanza.
I suoi sintomi sono generalmente molto vari, provocando manifestazioni sia fisiche che psicologiche. Per quanto riguarda il senso olfattivo, di solito è comune che venga ridotto. Solo in casi isolati è stata connotata la presenza di cacosmia prodotta dall'ipotiroidismo.
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