Il tipi esquizofrenia possono variare in base alla classificazione data dai diversi manuali diagnostici (DMS, WHO, ICD-10). La schizofrenia non ha un unico modo di presentarsi, sebbene tutte le sue classi abbiano caratteristiche comuni.
Una delle caratteristiche principali è l'evidente disconnessione che esiste con la realtà. La persona è immersa nel proprio mondo: ha convinzioni che la maggior parte delle persone non condivide, può percepire in modo alterato attraverso i sensi, può avere un linguaggio difficile da capire, ecc..
Inoltre, questa malattia ha conseguenze molto negative per la persona. I pazienti sono spesso isolati e soffrono molto a causa delle loro delusioni (potrebbero pensare di volerti avvelenare) o allucinazioni (potrebbero sentire voci che ti insultano). Ciò si rifletterà inevitabilmente nelle loro relazioni, nel loro lavoro, nei loro studi, nella loro salute, nella cura della persona, ecc..
La schizofrenia ei suoi diversi tipi hanno molteplici cause, sebbene sia innegabile che i fattori genetici siano importanti, sempre combinati con fattori ambientali, uso di droghe per tutta la vita, problemi di sviluppo o alterazioni in alcuni meccanismi cerebrali.
Di seguito, puoi leggere i diversi tipi di schizofrenia attualmente utilizzati per diagnosticare questi pazienti..
Indice articolo
I diversi tipi di schizofrenia possono essere inquadrati secondo il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-V) all'interno del gruppo “Spettro della schizofrenia e altri disturbi psicotici. Questa sezione include tutti i disturbi legati alla schizofrenia, che sono:
Quando la schizofrenia fa parte della persona per tutta la vita e in modo permanente, è considerata un disturbo della personalità. La sua caratteristica principale è una grande difficoltà nello stabilire e mantenere stretti rapporti con altre persone. In generale, hanno distorsioni cognitive o percettive e un modo eccentrico di comportarsi.
È comune per queste persone avere le cosiddette idee di riferimento, il che significa che qualsiasi evento che si verifica o incidente lo interpreta dandogli un significato insolito o speciale per loro stessi..
Per questo tendono ad essere molto attenti ai fenomeni paranormali (che non appartengono alla loro cultura) ed è normale che siano superstiziosi..
Presentano strane credenze o pensieri magici, vale a dire: credono nelle fantasie, nella telepatia, nel sesto senso ... manifestandosi nel loro modo di parlare, che può essere metaforico, vago, molto sovraccarico o stereotipato.
Le loro relazioni sociali sono ulteriormente danneggiate dall'ideazione paranoica, che li fa stare in guardia, poiché credono che gli altri vogliano danneggiarli o approfittarne. Questi legami sociali gli causano una grande ansia, che non si ferma nonostante interagisca continuamente con altre persone. Pertanto, l'affetto o l'espressione di emozioni e affetto è inappropriato o molto limitato.
È importante sapere che questo non è correlato alla scarsa autostima, ma alle tue idee paranoiche.
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Precedentemente chiamato disturbo paranoide, è un tipo di malattia mentale considerata grave poiché la persona colpita non può differenziare la realtà e ciò che si immagina.
La caratteristica principale di questo disturbo sono i deliri, cioè convinzioni ferme e inamovibili su qualcosa che è irrazionale, falso o molto improbabile.
Le idee sono generalmente del tipo che viene cacciato, avvelenato, ammirato o amato in segreto. Inoltre, la persona interessata li riafferma interpretando male le esperienze o le percezioni della sua vita quotidiana.
Il disturbo delirante è differenziato da criteri quali: che deve avere più di un delirio di un mese o più di durata, se si verificano allucinazioni sono associate al tema delirante (ad esempio, se quella persona è convinta di perseguitarla, avranno allucinazioni di udire passi dietro di te o voci che ti minacciano) o che non è meglio spiegato da un altro disturbo mentale.
Inoltre, possono presentare contenuti stravaganti se le delusioni non sono credibili, sono difficili da capire e non fanno parte delle normali esperienze di vita; Oppure, i contenuti possono far parte della vita reale (anche se non vengono realizzati nel paziente).
All'interno del disturbo delirante ci sono diversi tipi:
Si differenzia da altri disturbi legati alla schizofrenia in quanto appare all'improvviso. La sua durata è breve (da un giorno a un mese) e la persona può tornare al suo precedente stato di funzionamento.
In questo modo, nasce bruscamente da uno o più dei seguenti sintomi: deliri, allucinazioni, comportamento disorganizzato o catatonico e linguaggio disorganizzato.
Quest'ultimo sembra che abbiano difficoltà a pensare con chiarezza e capire cosa dicono gli altri. La persona che pensa in modo disorganizzato, salta da un argomento all'altro (che non c'entra) o semplicemente la sua narrazione sembrerà incoerente agli altri.
Comportamento disorganizzato significa che il paziente esegue movimenti senza uno scopo chiaro, ripete gesti costantemente o esegue comportamenti peculiari come bere acqua con un cucchiaio.
A volte queste persone possono smettere di muoversi o parlare completamente, rimanendo ferme a lungo..
La cosa fondamentale da considerare che sono sintomi, è che le manifestazioni non fanno parte della cultura in cui l'individuo è immerso.
Secondo il DSM-V, va specificato se si tratta di una condizione reattiva, cioè insorge a causa di eventi oggettivamente molto stressanti per la persona (cosiddetta psicosi reattiva breve). Oppure, senza fattori di stress che lo causino.
Ovviamente questa condizione può essere più o meno grave a seconda del numero di sintomi che l'accompagnano..
Devono esserci due o più dei sintomi elencati di seguito, che si estendono in modo significativo per più di 6 mesi. Almeno uno di essi deve provenire dai primi 3:
Tra questi sintomi compaiono:
D'altra parte, i sintomi positivi della schizofrenia, di cui potresti aver sentito parlare, consistono in allucinazioni, delusioni e disturbi del pensiero (i primi 3 sintomi in questo elenco).
In concomitanza con il disturbo, ci sono problemi nel livello di funzionamento in uno o più luoghi in cui l'individuo si sviluppa: lavoro, studio, rapporti con gli altri, cura della persona, ecc..
Si differenzia dalla schizofrenia stessa per quanto tempo dura. Questa diagnosi viene utilizzata poiché i professionisti sono riluttanti a diagnosticare la schizofrenia, poiché quest'ultima è grave e irreversibile.
Quindi, mentre l'esistenza della schizofrenia stessa è confermata o meno, viene fatta la diagnosi di disturbo schizofreniforme. In circa un terzo delle persone questo disturbo si risolve, mentre nell'altra maggioranza è confermata la diagnosi di schizofrenia.
I sintomi ei criteri sono esattamente gli stessi di quelli della schizofrenia e, come abbiamo detto, la differenza sta nella durata. Pertanto, nel disturbo schizofreniforme, i sintomi della schizofrenia devono manifestarsi in una parte significativa del tempo durante un periodo di un mese (minimo) fino a un massimo di 6 mesi.
È una condizione in cui si manifesta una combinazione di sintomi tipici della schizofrenia: allucinazioni, deliri, comportamento disorganizzato e altri sintomi associati a disturbi dell'umore (come mania o depressione).
Questo disturbo non è definito come altre condizioni, poiché è una miscela di diverse manifestazioni cliniche e in ogni persona può avere uno sviluppo diverso.
Pertanto, può essere collegato al disturbo bipolare (disturbo schizoaffettivo di tipo bipolare) o alla depressione (disturbo schizoaffettivo di tipo depressivo). Possono verificarsi contemporaneamente o in modo intercambiabile. Lo sviluppo di questo disturbo è solitamente costituito da cicli di sintomi gravi con altri cicli di miglioramento.
I criteri sono:
Nel vecchio DSM-IV, i tipi di schizofrenia erano classificati secondo altri criteri che non sono stati considerati nella nuova versione, ma non sorprende che continuino ad essere utilizzati. Questi tipi sono:
Questo tipo è caratterizzato dall'assenza di linguaggio disorganizzato e incoerente. Né compaiono comportamenti catatonici o disorganizzati o appiattimento affettivo. Ciò che predomina qui sono i deliri (uno o più) e le allucinazioni, che sono molto frequenti.
Contrariamente a quanto sopra, qui spiccano soprattutto i sintomi del comportamento e del linguaggio disorganizzati, nonché l'affettività appiattita o inappropriata..
È necessario presentare almeno due dei seguenti sintomi: immobilità motoria, o attività motoria eccessiva che non ha alcun obiettivo o risponde a uno stimolo dall'ambiente, negativismo estremo (resiste senza motivo a qualsiasi ordine che gli viene dato, rimanendo rigido postura senza muoversi).
Mutismo (rimanere in silenzio), assumere posture strane o inappropriate, movimenti (comportamento) stereotipati, smorfie sorprendenti, ecolalia (ripetizione di parole o frasi che qualcuno o lui stesso ha sentito involontariamente) o ecopraxia (lo stesso, ma possono anche apparire movimenti ripetuti).
Questo tipo viene utilizzato per diagnosticare la schizofrenia, ma non si adatta al tipo paranoico, disorganizzato o catatonico.
In questo tipo non ci sono deliri o allucinazioni, né comportamento o linguaggio disorganizzati. D'altra parte, altre alterazioni si manifestano come sintomi negativi (alterazioni patologiche dell'umore) o più sintomi che abbiamo menzionato prima ma che si verificano in modo lieve. Queste ultime riguardano strane credenze o esperienze percettive al di fuori della normalità.
Nella Classificazione Internazionale delle Malattie (decima versione) viene aggiunto un altro tipo di schizofrenia che può essere utile tenere in considerazione:
Di solito compare tra i 15 ei 25 anni ed è caratterizzata da disturbi affettivi e motivazionali. Al contrario, i deliri e le allucinazioni compaiono solo a volte, essendo transitori. La malattia ha una prognosi infausta poiché compaiono immediatamente sintomi negativi come l'apatia e l'ottusità affettiva.
Il comportamento è spesso imprevedibile e irresponsabile e l'affettività è inappropriata per il contesto sociale. Ride quando non dovrebbe o in modo superficiale, agisce con disprezzo, ripete frasi continuamente, fa smorfie, ecc..
A volte può mostrare un sorriso assorto, come se fosse orgoglioso di se stesso; sebbene definiscano anche che può presentare disturbi ipocondriaci.
Il pensiero e il linguaggio disorganizzati e incoerenti sono comuni. Gli argomenti delle loro conversazioni sono difficili da seguire e tendono a concentrarsi sull'astratto, religioso o filosofico. Tendi ad essere isolato e ad attuare comportamenti che non hanno scopo. Pertanto, non ha una reale motivazione per fare le cose e il suo comportamento sembra vuoto e irregolare..
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