Il sorveglianza epidemiologica è un processo continuo di ricerca, valutazione e controllo della salute pubblica. Implica la raccolta di dati epidemiologici per la sua analisi e interpretazione e la diffusione delle informazioni. Inoltre, serve come base per la progettazione di strategie a breve e lungo termine per combattere le malattie infettive..
Tale processo di sorveglianza periodica consente agli enti pubblici preposti alla salute di prendere decisioni importanti sulle malattie esistenti o sulle possibili minacce per la salute pubblica. Per la sua efficacia, la sorveglianza epidemiologica deve essere integrata nei piani di macro prevenzione.
Attraverso la sorveglianza epidemiologica è possibile identificare e prevenire la diffusione di casi di malattie o eventi pericolosi, come epidemie, focolai di malattie infettive, casi di avvelenamento da pesticidi e altri veleni..
Per il pieno adempimento della funzione di sorveglianza epidemiologica dello Stato, è necessario disporre di una rete a tutti i livelli di assistenza. Detta rete deve essere adeguatamente strutturata e addestrata.
Solo in questo modo è possibile rilevare, valutare, verificare e analizzare i dati, per poi avvisare le autorità e lanciare campagne di informazione preventiva. Inoltre, è un indicatore di prima mano per la pianificazione delle risorse umane e finanziarie per occuparsi della salute della popolazione..
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Gli obiettivi si dividono in due tipologie: individuali e collettivi. Gli obiettivi principali della sorveglianza epidemiologica a livello individuale sono tre.
La rilevazione dei rischi per la salute, l'identificazione dei gruppi umani suscettibili ai rischi e l'adattamento della popolazione ai piani.
A livello collettivo, gli obiettivi sono la diagnosi della situazione sanitaria e l'individuazione tempestiva di nuovi rischi, quindi la pianificazione delle azioni prioritarie e preventive necessarie.
Prima di analizzare, elaborare e interpretare le informazioni raccolte, deve essere effettuata una diagnosi preventiva della situazione, sia per la progettazione di un programma specifico, sia per scopi di routine e aggiornamento del piano generale..
Periodicamente, tale diagnosi iniziale deve essere aggiornata tenendo conto di diverse variabili quali aspetti socioeconomici della popolazione, nonché distribuzione geografica, risorse ambientali e climatiche, fonti di contaminazione, ecc..
Questa è una componente molto importante del processo di sorveglianza epidemiologica. La certezza della diagnosi e la progettazione della strategia per affrontare una situazione dipendono in gran parte dall'effettiva immissione o raccolta dei dati..
Ha due componenti: l'analisi delle informazioni raccolte e la sua interpretazione. L'elaborazione delle informazioni dovrebbe essere effettuata attraverso un sistema di gestione e organizzazione del lavoro rapido e chiaro. In questo modo si evita l'accumulo di informazioni errate o inutili.
Allo stesso modo, è necessario definire il flusso e la quantità di informazioni che verranno elaborate insieme alla sua periodicità, luogo di raccolta ed emissione, dalla fonte primaria all'istanza più alta del sistema e viceversa..
I dati grezzi raccolti vengono analizzati e interpretati al fine di trarre conclusioni sullo studio o sul programma di ricerca. Le informazioni sono raggruppate per categorie con le rispettive osservazioni.
Questa fase del sistema di sorveglianza epidemiologica prevede la proposta fatta dall'analisi e interpretazione dei dati. Allo stesso modo, viene eseguito il piano d'azione da seguire per la diffusione delle informazioni.
Quindi, i bollettini informativi sono progettati per i livelli di gestione ed esecuzione del sistema (medici e infermieri), nonché per la popolazione in generale..
Comporta la valutazione dei risultati ottenuti e il sistema in generale per adeguare la propria struttura o piani.
Esistono diversi tipi di sistemi di sorveglianza epidemiologica (SVE), stabiliti in base alla loro copertura, obiettivi, budget, risorse umane e interessi per le organizzazioni statali e non governative..
Copre il numero totale di casi nella popolazione studiata, motivo per cui è chiamato "basato sulla popolazione". Coinvolge tutte le istituzioni che raccolgono informazioni su rischi o eventi.
Si basa su una parte dei casi raccolti; cioè, comprende un campione rappresentativo di tutti gli eventi. Deve essere sufficientemente rappresentativo della popolazione totale analizzata per poter fare inferenze realistiche.
Si basa su casi tratti da archivi istituzionali che vengono periodicamente rivisti al fine di individuare e analizzare alcune variabili di interesse..
La corretta identificazione delle istituzioni e delle loro fonti è molto importante qui: cartelle cliniche, emergenze, ricoveri e dimissioni di pazienti, rapporti di polizia, ecc..
Lo SVE degli archivi istituzionali richiede una grande precisione in termini di periodicità delle informazioni raccolte. Richiede inoltre la determinazione dei meccanismi utilizzati, il trattamento delle informazioni, la loro valutazione, la successiva diffusione e la selezione delle variabili..
Una o più istituzioni vengono scelte per determinare la tendenza del problema ad analizzare e focalizzare le attività SVE pianificate.
Si suggeriscono interventi preventivi. Qui non vengono presi campioni rappresentativi della popolazione, ma le situazioni di rischio sono determinate come priorità per prendere decisioni.
Ne sono un esempio gli ospedali con maggiore morbilità e le stazioni di polizia con più casi di criminalità.
Le informazioni sono ottenute attraverso sondaggi o questionari orientati alla raccolta di informazioni su argomenti specifici; dovrebbe essere fatto durante periodi definiti. Questo tipo di SVE è combinato con campioni di popolazione al fine di determinare possibili epidemie..
Un esempio di questo tipo di sistema è l'aumento dei suicidi o della criminalità con alcune caratteristiche comuni.
Viene utilizzato per ottenere informazioni specifiche, confermare diagnosi o anche per verificare altri possibili fattori di rischio. La sua utilità o importanza aumenta quando lo scopo delle informazioni così ottenute serve a stabilire possibili rischi di interesse collettivo..
La sorveglianza epidemiologica è fondamentale per rilevare gravi problemi di salute pubblica. Serve a progettare strategie a breve e lungo termine per affrontare e combattere le malattie infettive. È anche importante in caso di situazioni o eventi che mettono in pericolo la vita di una determinata popolazione.
Il monitoraggio effettuato attraverso i Sistemi di sorveglianza epidemiologica è generalmente svolto dai governi a tutti i livelli (nazionale, regionale e locale). Questi includono casi individuali e la valutazione di casi collettivi..
Cerca di identificare le cause di epidemie o casi e la raccolta sistematica, tempestiva e affidabile di dati su una popolazione. L'analisi e l'interpretazione di questi dati sarà il principale input che il governo utilizzerà per prendere decisioni sulle situazioni..
Esempi di ciò sono gastrointestinali, eventi dermatologici, epatite virale, malattie a trasmissione sessuale, ecc. Lo SVE serve come base per l'elaborazione di politiche pubbliche per la prevenzione e la difesa della salute della popolazione.
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