Strumenti genitoriali per disturbi dello spettro autistico

I disturbi dello spettro autistico sono un gruppo di disturbi che influenzano lo sviluppo del bambino.

L'autismo è stato definito nel 1943 da Leo Kanner. È caratterizzato dalla presenza di alterazioni qualitative nelle capacità psicologiche che hanno a che fare con capire l'altro, con l'interazione e la comunicazione.

Queste alterazioni coesistono con altre abilità ben sviluppate come l'elaborazione visiva, la memoria meccanica o le abilità visuospaziali, tra le altre..

Pertanto, i bambini con questo disturbo non sono in grado di relazionarsi, comunicare, giocare o comportarsi come gli altri bambini della loro età.

Il modo in cui si manifesta varia notevolmente da un bambino all'altro, sia in termini di tipo di alterazioni che di gravità. Possiamo trovare da persone che non hanno intenzione di relazione e che manifestano isolamento assoluto ad altri che acquisiscono la lingua e hanno un interesse per gli altri ma incontrano serie difficoltà a causa della loro mancanza di empatia e conoscenza delle regole dell'interazione sociale.

A livello di comportamenti possiamo trovare da comportamenti stereotipati e ritualistici a idee ossessive, rigide o perseveranti.

Epidemiologia

Il Centers for Disease Control and Prevention of the United States (CDC) riflette alcuni risultati su studi effettuati che ci parlano di:

• 1 bambino su 110 ha un Disturbo dello spettro autistico, sono presenti in tutte le razze, etnie e gruppi socioeconomici.

• sono tra le 4 e le 5 volte più probabili nella popolazione maschile rispetto a quella femminile

• tra gemelli identici, se uno ha il disturbo, l'altro lo presenterà il 60-90% delle volte

• I genitori con un figlio con il disturbo hanno una probabilità del 2-8% di avere un secondo figlio con il disturbo

• si stima che circa il 10% delle persone con la malattia abbia un disturbo neurologico, genetico o metabolico.

• tra il 30 e il 51% delle persone con il disturbo ha una disabilità intellettiva associata

• circa il 40% dei bambini con disturbo dello spettro autistico non ha un linguaggio orale

• un terzo dei genitori con bambini con il disturbo ha notato un problema di sviluppo prima del loro primo compleanno e l'80% dei genitori lo ha notato prima dei 24 mesi di età.

Obiettivi di intervento

L'intervento a livello individuale nei bambini affetti da Tè cercherà di facilitare l'acquisizione di capacità di adattamento, migliorare la loro autostima, la capacità di autodirezione, il massimo grado di autonomia personale e promuovere il riconoscimento dell'individualità.

Gli obiettivi generali dell'intervento dovrebbero concentrarsi su:

• Sviluppo di abilità comunicative, interattive e cognitive. È necessario dotarli di strumenti che permettano loro di comprendere meglio le persone e dare significato alle loro azioni e relazioni..

• Diminuzione dei comportamenti interferenti o ostacolare la loro stabilità emotiva e indipendenza e causare stati emotivi negativi.

È di vitale importanza che la famiglia e l'ambiente sociale siano coinvolti e facilitino l'intero processo di intervento, cooperando attivamente.

La comprensione globale e l'adattamento dei genitori alla nuova situazione, evitando di concentrarsi solo sul disturbo, favoriranno atteggiamenti positivi e un migliore feedback tra genitori e bambino..

Atteggiamenti favorevoli

Ci sono un certo numero di Azioni che possono avere un impatto favorevole o negativo sullo sviluppo integrale della persona autistica:

ATTEGGIAMENTI POSITIVI
Atteggiamento familiare	La famiglia dovrebbe essere il rifugio sicuro per il bambino, dove si sente amato e accettato incondizionatamente. È l'elemento più importante di integrazione e adattamento del bambino autistico.
Amore e accettazione	La diagnosi del disturbo a volte può causare una sorta di shock nell'ambiente sociale, che comporta un periodo di accettazione. È importante mantenere un atteggiamento positivo e soprattutto costruttivo. La negazione della malattia contribuisce solo a un clima rarefatto. L'accettazione implica non lasciarsi sconfiggere per affrontare tutto ciò che comporta, affrontare la malattia con ottimismo e determinazione..
Informazione	È necessario acquisire conoscenze che ci aiutano a sapere come trattare e valorizzare tutte le possibilità del bambino. È necessario conoscere a fondo il disturbo, raccogliendo e assimilando tutte le informazioni e avvalendosi delle migliori tecniche per facilitare il proprio stile di vita.
Aspettative	I bambini autistici hanno una serie di capacità e abilità diverse da quelle degli altri, motivo per cui il bambino determinerà i propri obiettivi. Da lì potremmo guidarli, incoraggiarli a raggiungerli e soprattutto contrassegnarli frequentemente in modo che conoscano chiaramente il loro obiettivo. È importante essere realistici, poiché aspettare troppo a lungo può essere frustrante. Dobbiamo fornirti una visione reale del mondo e proporre obiettivi che puoi raggiungere, sia a breve che a lungo termine..
Indipendenza	L'atteggiamento protettivo non sarebbe il massimo, poiché promuoveremmo la dipendenza del bambino dall'ambiente familiare. Finché il bambino mostra atteggiamenti indipendenti in determinate occasioni, questo è il momento in cui dovremmo iniziarlo..
Comunicazione	La comunicazione deve essere aperta e sincera per facilitare la fluidità del processo di comunicazione con la persona interessata. È anche essenziale condividere i sentimenti per favorire un clima di sostegno da parte della famiglia al fine di crescere felicemente.
Supporto per	Il supporto emotivo della famiglia è sempre importante, quindi sarebbe consigliabile interagire con persone che si trovano nella stessa situazione.
ATTEGGIAMENTI NEGATIVI
Interesse eccessivo	Ci sono momenti in cui i membri della famiglia sono così interessati a monitorare il bambino che trascorrono la maggior parte delle loro ore a prendersene cura..
Iperprotezione	Questo atteggiamento può portare all'idea che l'autismo non permetta al bambino di affermarsi come persona autonoma, fatto completamente falso, coloro che possono negargli questa possibilità siamo noi stessi. L'atteggiamento dall'iperprotezione alla protezione dovrebbe essere modificato nella sua misura adeguata.
Solitudine	Non è positivo per il bambino o per la famiglia cercare di vivere in un mondo separato, senza relazionarsi con gli altri. Il bambino deve frequentare la scuola e imparare a relazionarsi con i suoi coetanei.
Rifiuto	Per molti membri della famiglia, il fatto di assistere a comportamenti autistici può essere piuttosto complicato (poiché non è facile vedere come i bambini si danneggino o provino ad attaccare). Di conseguenza, alcuni genitori preferiscono ignorare questi atteggiamenti come mezzo di autodifesa. Ciò supporrà un atteggiamento di viltà che può essere aggravato e, soprattutto, che l'intervento nel tempo dipenderà da esso

Strategie di intervento

• Poiché i bambini autistici prestano particolare attenzione alle sensazioni, sarebbe consigliabile metterli in situazioni in cui devono conoscere il loro corpo, quindi potrebbero vedere rappresentazioni di quegli argomenti che sono stati trattati in precedenza e quindi introdurre finalmente una conversazione verbale.

• L'intervento comunicativo e linguistico è un'area prioritaria di intervento nei disturbi dello spettro autistico. Potresti iniziare parlando di oggetti che ti distinguono nella tua stanza. Una volta esplorato questo oggetto, il bambino potrebbe disegnare un'immagine per rappresentarlo su carta e come ultimo passaggio potrebbe descriverlo e provare a parlarne.

• Se un bambino non inizia la comunicazione, sarebbe importante che i genitori organizzino attività in cui si sviluppa la disponibilità a comunicare per "forzarli".. Così, ad esempio, gli potrebbe essere offerto un disegno da colorare senza dargli le matite colorate, così il bambino chiederebbe gli strumenti necessari per dipingere. È molto importante che ci mettiamo allo stesso livello del bambino per comprendere tutti i suoi segnali verbali e non verbali.

• Un'altra area di intervento sono le alterazioni comportamentali che vanno dai movimenti ripetitivi del corpo ai sintomi comportamentali.. Una caratteristica comune è quella di adottare comportamenti scorretti dovuti alla mancanza di comprensione di ciò che sta accadendo nel loro ambiente, ecco perché sarebbe importante non cedere ai loro bisogni, ma offrire loro la possibilità di avere un'altra visione nello stesso situazione. Aiuterebbe anche a migliorare questo atteggiamento monitorare i cattivi comportamenti per vedere le possibili cause che potrebbero portarlo, allo stesso tempo che la soluzione può essere raggiunta attraverso il rinforzo positivo (come i premi per i buoni atteggiamenti).

• L'ambiente deve adattarsi per favorire l'adattamento del bambino fornire informazioni in anticipo su cosa accadrà e cosa è stato fatto (feedback).

• Socializzazione, È probabilmente il più difficile da affrontare, poiché è quasi una sfida e crea stress o frustrazione. Possono essere introdotte attività di gruppo cooperativo.

• Sarebbe necessaria anche l'organizzazione dello spazio e del tempo. Si raccomanda che abbiano il proprio spazio in cui svilupparsi, oltre ad avere orari e attività di riferimento. Sarebbe importante che senza entrare nella routine, dovessero imparare a sviluppare uno stato di improvvisazione ad un certo punto per evitare comportamenti inappropriati.

• È importante che stabiliamo legame attraverso il contatto del corpo, la stimolazione e le attività all'aperto, favorire il loro entusiasmo per un'attività specifica.

RIFERIMENTI BIBLIOGRAFICI:

• Comeche, M.I., Vallejo, M.A. (2012). Manuale di terapia comportamentale infantile. Madrid: Dykinson
• Ruiz-Lázaro, P.M., Posada de la Paz, M. e Hijano Bandera, F… (2009). Disturbi dello spettro autistico: rilevamento precoce, strumenti di screening. Assistenza primaria pediatrica, undici(Suppl. 17), 381-397. Estratto il 6 giugno 2016 da http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322009000700009&lng=es&tlng=es.
• Viguer, P. (2015). Ottimizzazione evolutiva. Fondamenti di sviluppo ottimale. Madrid: piramide