Il sindrome del cuore spezzato, Conosciuto anche come sindrome di Takotsubo o cardiomiopatia indotta da stress, è un problema cardiaco solitamente causato da emozioni particolarmente intense. I suoi sintomi sono molto simili a quelli di un infarto, ma la sua origine e le cause fisiche sono totalmente diverse..
Abbiamo tutti sentito l'espressione "cuore spezzato". Tuttavia, non è stato fino a pochi anni fa che si è scoperto che era davvero possibile soffrire di problemi cardiaci emotivi. Oggi, la sindrome di Takotsubo è una causa riconosciuta di problemi come insufficienza cardiaca, aritmie o rottura ventricolare..
Questo problema cardiaco è caratterizzato da un indebolimento temporaneo di una delle sue pareti muscolari. Di conseguenza, una delle parti di questo organo si gonfia improvvisamente e smette di funzionare bene; il resto, invece, continua a pompare con la stessa intensità o addirittura maggiore.
Nella maggior parte dei casi, la sindrome del cuore spezzato è curabile e i suoi sintomi possono essere invertiti. Tuttavia, in alcune occasioni può portare a complicazioni o addirittura alla morte del paziente che ne soffre. In questo articolo vi diciamo tutto ciò che dovete sapere su questa peculiare malattia cardiaca.
Indice articolo
I sintomi della sindrome di Takotsubo sono molto simili a quelli di un infarto. Pertanto, nonostante l'esistenza di alcune differenze fondamentali tra i due disturbi, a volte è difficile fare una diagnosi accurata di questa malattia..
Successivamente vedremo quali sono i sintomi più comuni della sindrome del cuore spezzato.
Questo sintomo è il primo di cui i pazienti con sindrome di Takotsubo sono solitamente a conoscenza. Generalmente, dopo aver subito una situazione di stress o ansia molto intensa, avvertono un profondo dolore al petto simile a quello descritto nel caso di un infarto..
Allo stesso tempo, gran parte dei pazienti con questa sindrome descrive una grande difficoltà nella respirazione, che in linea di principio non è associata all'emozione precedentemente provata..
Normalmente, dopo aver sofferto del dolore toracico e delle difficoltà respiratorie sopra menzionate, i pazienti con sindrome del cuore spezzato si recano presso i servizi medici per verificare che non ci siano problemi gravi. È in questi casi che si può osservare il secondo sintomo.
Quando si esegue un elettrocardiogramma (un test per studiare i movimenti del cuore), le persone con sindrome di Takotsubo mostrano uno schema cardiaco simile a quello di chi ha avuto un infarto. Questo può portare a molte diagnosi errate, soprattutto perché questa malattia non è molto comune..
La principale differenza tra la sindrome del cuore spezzato e un infarto è che nel primo non c'è blocco nelle arterie che portano a questo organo. Pertanto, le cause dei primi due sintomi sono totalmente diverse tra le due malattie..
Oltre a presentare uno schema irregolare quando studiato da un elettrocardiogramma, il cuore dei pazienti con Takotsubo di solito presenta anche alterazioni nei livelli degli enzimi usuali. Ciò può essere dovuto alla presenza di una quantità di sangue inferiore al normale in questo organo..
Cosa causa, quindi, i risultati alterati sull'elettrocardiogramma? I pazienti con sindrome di Takotsubo presentano una strana alterazione nel cuore: a causa dell'indebolimento delle pareti muscolari del cuore dovuto allo stress, il ventricolo sinistro si gonfia e smette di battere correttamente.
È proprio da questo gonfiore che deriva il nome tecnico del problema. Quando nel suo stato alterato, il cuore assume una forma simile a quella di un takotsubo, una specie di vaso utilizzato dai pescatori giapponesi per catturare il polpo..
Fortunatamente, sebbene in alcuni casi possa essere grave, il più delle volte il gonfiore del ventricolo sinistro tende a ridursi nel tempo. Anche così, è consigliabile eseguire un qualche tipo di intervento per evitare complicazioni.
In linea di principio, esiste solo una variante di questo disturbo della funzione cardiaca. In tutti i casi, indipendentemente dalle cause per le quali è causato, i sintomi sono gli stessi: problemi nel modo in cui il cuore batte, indebolimento delle pareti muscolari e rigonfiamento nel ventricolo sinistro..
Tuttavia, alcuni esperti ritengono che a seconda di ciò che causa la sindrome di Takotsubo, potrebbero esserci alcune lievi differenze sia nei sintomi che nella prognosi..
Le informazioni esistenti su questo argomento sono ancora insufficienti, quindi sono necessarie ulteriori ricerche prima di poter giungere a una conclusione..
Oggi non sappiamo ancora esattamente cosa causa la sindrome del cuore spezzato. La teoria più plausibile è che un aumento estremo dei livelli di alcuni ormoni legati allo stress, come il cortisolo o l'adrenalina, è in grado di danneggiare temporaneamente le pareti muscolari di questo organo in alcune persone..
Questa sindrome è solitamente innescata da uno dei due fattori: un evento emotivamente intenso o l'uso di determinati farmaci..
Di seguito descriveremo ciascuna di queste possibili cause, oltre a studiare i fattori di rischio che possono rendere più probabile lo sviluppo di questa malattia cardiaca..
Il nome popolare di questo problema cardiaco, "sindrome del cuore spezzato", deriva dal fatto che molti dei casi dello stesso si verificano quando la persona sperimenta un'emozione estremamente forte. Di solito è una cosa negativa, ma anche sentimenti piacevoli come la gioia possono innescarla..
Pertanto, tra le cause più comuni della sindrome di Takotsubo ci sono i divorzi, la morte di una persona cara, una rottura particolarmente dolorosa o un caso di stress acuto mantenuto nel tempo; ma anche altri eventi più positivi come la vincita improvvisa di molti soldi (ad esempio, la lotteria) o una festa a sorpresa.
Naturalmente, non tutte le persone che sperimentano un'emozione molto forte svilupperanno questo disturbo della funzione cardiaca. In generale, è necessaria una precedente vulnerabilità affinché le pareti muscolari si indeboliscano a tali punti estremi.
In alcuni casi isolati, un attacco della sindrome di Takotsubo è stato scatenato dopo l'uso di alcuni medicinali per trattare problemi come l'asma, gravi attacchi allergici o anche problemi psicologici come la depressione maggiore.
Non è ancora noto esattamente quali farmaci siano a rischio di causare un episodio di questo problema. Tuttavia, alcuni casi registrati sono stati causati da adrenalina, duloxetina e venlafaxina..
Indipendentemente dal fatto che il fattore scatenante dell'anomalia cardiaca sia un forte evento emotivo o l'uso di un farmaco, è noto che una precedente vulnerabilità è necessaria affinché si verifichi la sindrome del cuore spezzato. Alcuni di quelli che influenzano maggiormente le possibilità di sviluppare questa malattia sono i seguenti:
- Età. Solo il 3% dei casi di sindrome di Takotsubo registrati nel corso della storia ha colpito persone di età inferiore ai 50 anni. Secondo le statistiche, le persone più a rischio di soffrirne sono quelle tra i 55 ei 75 anni.
- Sesso. Per qualche ragione, questo problema cardiaco tende ad essere molto più comune nelle donne che negli uomini..
- Precedenti disturbi psicologici. A causa dell'effetto delle emozioni provate nello sviluppo di questa malattia, è molto più probabile che tu soffra di sindrome del cuore spezzato se hai precedentemente sofferto di episodi di depressione, ansia o disturbi simili.
- Presenza di disturbi neurologici. Anche coloro che hanno sofferto di problemi neurologici (come l'epilessia o un trauma cranico) hanno maggiori probabilità di sviluppare la sindrome di Takotsubo..
Nella maggior parte dei casi noti, la sindrome del cuore spezzato tende a scomparire da sola dopo un po '. Tuttavia, in alcune occasioni possono comparire complicazioni che possono mettere in pericolo il benessere o addirittura la vita del paziente..
In circa il 20% dei casi in cui compare questa sindrome, la persona che ne è affetta può subire un arresto cardiovascolare.
In questi casi, se non immediatamente rianimato, è possibile un danno irreversibile al paziente. Se non ricevi assistenza medica, potresti morire.
Un'altra delle complicanze più comuni della sindrome di Takotsubo è un calo della pressione sanguigna così grave da poter mettere in pericolo la vita del paziente..
Questo è noto come shock cardiogeno, e solitamente è necessario intervenire in qualche modo sulla persona per stabilizzarla ed evitare rischi maggiori..
Tuttavia, raggiungere questo obiettivo può essere complicato, poiché nella maggior parte dei casi in cui si verifica un calo della pressione sanguigna, vengono solitamente inoculati alcuni farmaci che potrebbero aggravare il resto dei sintomi della sindrome..
In alcune occasioni, il Takotsubo può causare l'introduzione di liquidi nei polmoni della persona che ne soffre. Questo tende ad essere estremamente pericoloso, poiché rende difficile o addirittura impossibile per la persona respirare..
Fortunatamente, questo sintomo è estremamente raro, oltre ad essere relativamente facile da trattare una volta rilevato..
Un'altra possibile complicazione della sindrome del cuore spezzato, e una delle più gravi, riguarda letteralmente lo strappo della parete muscolare del ventricolo gonfio. Se così fosse, la vita del paziente sarebbe in estremo pericolo; ma fortunatamente, questo sintomo si verifica solo in una piccolissima percentuale di casi.
Di solito, i sintomi della sindrome di Takotsubo tendono a scomparire da soli e si risolveranno completamente entro poche settimane. A causa di ciò, di solito non è necessario applicare alcun tipo di trattamento a coloro che ne soffrono in modo che si riprendano completamente.
Tuttavia, molti cardiologi consigliano di seguire alcune procedure per accelerare il recupero e per evitare possibili complicazioni.
Tra le altre cose, vengono solitamente somministrati farmaci che combattono l'insufficienza cardiovascolare, come beta-bloccanti, diuretici o ACE inibitori..
Poiché uno dei principali fattori che giocano un ruolo nella comparsa della sindrome del cuore spezzato è uno stato emotivo alterato, di solito si raccomanda alla persona di cercare di eliminare dalla sua vita qualsiasi situazione che provochi stress o dolore emotivo..
Per questo, il paziente dovrà apportare modifiche al proprio stile di vita. Inoltre, potrebbe essere necessario consultare un professionista della salute mentale che ti aiuti a gestire le tue emozioni negative in modo più efficace per prevenire l'insorgenza di un nuovo episodio della sindrome..
Sebbene sia raro che una persona abbia due episodi di sindrome di Takotsubo nella sua vita, alcuni cardiologi scelgono di curare preventivamente i pazienti che l'hanno già sofferto..
Tra le altre cose, si raccomanda che queste persone assumano beta-bloccanti per tutta la vita, per ridurre gli effetti dell'adrenalina e di altri ormoni dello stress nel loro corpo. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche sui reali benefici di questo trattamento..
Nella maggior parte dei casi, le persone che hanno avuto un episodio di sindrome del cuore spezzato sono completamente guarite entro due mesi al massimo. Tuttavia, a causa dell'indebolimento delle loro pareti muscolari, è più probabile che in futuro soffrano di malattie cardiovascolari..
Anche così, nonostante abbia sintomi simili a quelli di un infarto e colpisca una parte del corpo importante come il cuore, questa sindrome di solito non causa grandi difficoltà nella vita di chi ne soffre. Le persone colpite tendono a recuperare la salute quasi completamente e di solito non soffrono di nuovi episodi in futuro.
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