Il psicosi organica è una malattia mentale di origine fisica. Può essere causato da una malattia del cervello, come un ictus, un tumore, un'infezione o una malattia più generale che danneggia indirettamente il cervello. L'abuso di sostanze come alcol, droghe e droghe può anche causare psicosi organica, che può scomparire se viene trattata la malattia originale..
Le psicosi organiche sono caratterizzate da uno stato confusionale nei casi più transitori e da una personalità che subisce destrutturazioni nei casi cronici. Se la psicosi organica si manifesta cronicamente o in modo acuto dipende dalla condizione originale che la causa..
Alcuni disturbi che possono causare psicosi organica sono traumi cerebrali, disturbi neurologici come la corea di Huntington, intossicazione da alcol, disturbi nutrizionali o disturbi del metabolismo..
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Nelle psicosi organiche di solito c'è un deterioramento della memoria a breve termine e un disturbo dei modelli di sonno, facendo sì che la persona dorma meno o più del normale o in orari strani.
L'individuo soffre anche di disorientamento su dove si trova, quando e chi è. L'attività generale della persona può aumentare o diminuire, con difficoltà di concentrazione e umore depresso e / o ansioso..
Molte persone che soffrono di psicosi sperimentano sbalzi d'umore improvvisi, che influenzano la loro relazione con le altre persone, portando a un progressivo isolamento.
I sintomi centrali della psicosi sono deliri e allucinazioni, che spiegheremo di seguito.
Un'illusione è una falsa convinzione o impressione che è fermamente sostenuta dalla persona nonostante sia oggettivamente contraddetta dalla realtà. Una persona che vive un'illusione paranoica, ad esempio, potrebbe pensare di essere perseguitata o che ci sia un complotto del governo per fargli del male..
Qualcuno con un'illusione di grandezza o megalomane può pensare di essere un grande pittore famoso e di fama mondiale, e agire come tale. Le delusioni sono idiosincratiche, proprie della persona; sono incomprensibili per il resto delle persone perché sono legati solo alle esperienze di chi li soffre.
Un'allucinazione è un'alterazione della percezione. La persona percepisce un oggetto o un evento senza nemmeno uno stimolo, il che significa sentire, vedere, annusare o sentire qualcosa che non è presente.
Si possono sentire voci in terza persona parlare tra loro, commentare l'attività della persona o uscire da parti del corpo.
Le allucinazioni si verificano più frequentemente in situazioni stressanti, in ambienti percepiti come minacciosi, quando si guarda la televisione, quando ci sono stati emotivi come tristezza o ansia, o quando si ricordano eventi carichi di sensi di colpa o rabbia.
Queste esperienze possono essere terrificanti. A volte spaventano la persona che li soffre così tanto da fargli del male a se stessi o alle persone che li circondano in quel momento. La durata di questa condizione può variare da ore a settimane, in cui la persona può essere difficile da controllare.
La situazione può minacciare la vita dell'individuo che soffre di psicosi organica e delle persone che lo circondano. Se la persona mostra segni di aggressività o violenza, dovrebbe essere ricoverata in ospedale il prima possibile.
Se ci sono sospetti che una persona possa soffrire di psicosi organica, per cominciare, la sua storia medica deve essere analizzata. È possibile che l'individuo abbia una storia di disturbi del pensiero, delle emozioni o del comportamento, così come il suo livello di coscienza.
La storia medica può anche fornire informazioni sull'alterazione fisica che ha causato la psicosi organica (ad esempio, un incidente stradale in cui si è verificato un trauma cranico).
L'osservazione dell'orientamento spaziale, temporale e relativo, del comportamento, del contenuto del discorso e del modo di vestirsi forniscono indizi essenziali per diagnosticare questa malattia.
Si consiglia inoltre di effettuare un esame fisico. Questo test può rivelare livelli ridotti di coscienza, stupore, agitazione, irrequietezza o anomalie neurologiche come tremori e altri schemi di movimento anormali. Questi sintomi possono determinare la gravità della condizione e iniziare a guidare un trattamento.
Infine, diversi tipi di test possono essere eseguiti per indagare le origini e le cause dei risultati del resto delle osservazioni: esami del sangue, test sull'uso di droghe, una tomografia computerizzata del cervello, una risonanza magnetica, test tossicologici, EEG e lombare forature, se necessario.
Una volta ottenuta la diagnosi di psicosi organica e stabilite le cause di essa, il trattamento è finalizzato al mantenimento della sicurezza dell'individuo e delle persone che lo circondano..
Questo trattamento può comportare farmaci antipsicotici, antidepressivi e ansiolitici, oltre al ricovero in ospedale per un certo periodo. L'osservazione e i test di follow-up dovrebbero continuare nel caso in cui la direzione del trattamento debba essere cambiata o migliorata..
Quando la demenza (che coinvolge disturbi del pensiero e della memoria) è prominente, deve essere preso in considerazione il trattamento con farmaci agonisti colinergici. Se ci sono esplosioni di rabbia o esplosioni violente, queste possono essere controllate con bloccanti beta-lipofili.
Il tipo di farmaco prescritto dipenderà dai sintomi osservati nel paziente. In molti casi, il paziente deve assumere antipsicotici solo per un breve periodo di tempo per tenere sotto controllo i sintomi..
Visitare servizi infermieristici professionali e qualificati può essere utile per mantenere l'individuo a casa. La consulenza può aiutare la famiglia ad affrontare i problemi legati al mantenimento della persona a casa il più a lungo possibile.
Quando la famiglia non può più prendersi cura della persona, l'affido aiuta. L'ambientazione dovrebbe includere persone e oggetti familiari, luci notturne e un programma semplice.
In alcuni casi, come abbiamo visto, la persona che sta vivendo la psicosi può essere agitata, con il rischio di danneggiare se stessa o coloro che la circondano..
In questi casi, potrebbe essere necessario calmarli immediatamente ed efficacemente attraverso un rapido calmante. Un medico o una persona qualificata somministra al paziente un'iniezione o un medicinale liquido per rilassarlo rapidamente. Se la persona è molto turbata, potrebbe essere necessario anche l'uso di sedativi.
Dopo il trattamento con i farmaci e aver raggiunto una certa stabilizzazione, continuare solo con la terapia, che è importante tanto quanto i farmaci per evitare una ricaduta. Le persone con schizofrenia, tuttavia, devono assumere droghe per tutta la vita.
Un esempio di terapia per la psicosi organica (e per tutte le altre psicosi) è la terapia cognitivo comportamentale. Questo tipo di terapia prevede visite regolari a uno specialista di salute mentale con l'obiettivo di cambiare il modo di pensare e comportamenti disadattivi.
Questo approccio ha dimostrato di essere efficace nell'aiutare le persone a fare cambiamenti permanenti nei modelli di pensiero e gestire adeguatamente i loro disturbi mentali. Di solito è molto utile eliminare i sintomi che non sono completamente controllati dai farmaci.
Il corso e i risultati della psicosi organica sono estremamente variabili. Possono esserci intervalli lucidi tra le alterazioni della realtà, in cui la persona si orienta, sa chi è e dove si trova e riconosce come reali gli oggetti che sono realmente..
Il decorso della malattia dipende, tra gli altri fattori, dall'eziologia del fattore che ha causato la psicosi organica.
Se la causa è temporanea, come intossicazione da alcol, sovradosaggio o sospensione del farmaco, è molto probabile che il disturbo scompaia non appena gli effetti delle sostanze svaniscono. Se la psicosi organica è causata da una condizione in peggioramento come il morbo di Alzheimer, l'individuo potrebbe non guarire mai..
Alcune complicazioni della psicosi organica includono possibili lesioni o danni che l'individuo può arrecarsi a se stesso durante allucinazioni e deliri; alcune allucinazioni sono così terrificanti che possono indurre l'individuo a preferire il suicidio piuttosto che continuare a sperimentarlo.
Alcune allucinazioni uditive includono ordini di ferire altre persone; In questi casi, l'individuo può essere in conflitto con la legge. Inoltre, durante gli stati confusionali in cui c'è una perdita di orientamento spaziale o temporale, la persona può perdere.
È abbastanza difficile per una persona con psicosi organica mantenere il proprio lavoro, poiché i sintomi descritti rendono difficile svolgere quasi tutti i lavori.
Inoltre, i sintomi della comorbidità, come ansia e depressione, impediscono a queste persone di svolgere le loro attività quotidiane in modo normale, come il mantenimento di misure igieniche e nutrizionali.
Dovrebbero essere compiuti sforzi continui per chiarire la malattia e le sue origini, poiché una diagnosi specifica aiuta a prevedere la prognosi e gli esiti della malattia e a pianificare un trattamento appropriato per migliorare o invertire la psicosi..
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