Il muscoli del tronco Sono tutte quelle strutture muscolari che ricoprono il torace e l'addome, fornendo protezione e movimento alle strutture toraco-addominali. La maggior parte di questi muscoli sono piatti e larghi, coprono una grande quantità di spazio e presentano attacchi ossei in più di due punti dello scheletro..
Hanno anche la particolarità di sovrapporsi tra loro, formando una sorta di ossatura, soprattutto nella parete addominale anteriore, dove c'è meno appoggio osseo..
Oltre ai muscoli piatti e larghi che formano letteralmente le pareti toraco-addominali, ci sono anche una serie di muscoli lunghi e stretti, la maggior parte dei quali attaccati alla colonna vertebrale o situati tra le costole..
Questi muscoli sono potenti e hanno molteplici attaccamenti alle vertebre, essendo responsabili di mantenere la schiena dritta. Inoltre, consentono movimenti di flessione-estensione e rotazione della colonna vertebrale.
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I muscoli del tronco possono essere classificati in base alle loro inserzioni in:
- Muscoli che si attaccano esclusivamente alle strutture ossee nella regione toracoaddominale.
- Muscoli in cui parte degli attacchi si trovano nella regione toraco-addominale e parte in altre regioni anatomiche (arto superiore, arto inferiore o collo).
D'altra parte, questi muscoli possono essere classificati in base alle dimensioni e alla disposizione delle loro fibre in muscoli larghi e piatti e muscoli lunghi e stretti..
La maggior parte dei muscoli della parete toraco-addominale che fanno parte della parete del tronco possono essere avvicinati più o meno facilmente dalla superficie, con un'eccezione: il diaframma..
Il diaframma è un muscolo grande, piatto e largo situato all'interno della cavità toraco-addominale. Infatti, costituisce il confine fisico tra il torace e l'addome. La funzione del diaframma è quella di consentire il movimento del torace per la respirazione, oltre a separare fisicamente i compartimenti addominale e toracico.
Questi sono i muscoli stessi della parete toraco-addominale. Sono disposti su piani superficiali e profondi sia nella parete posteriore (schiena) che nella parete anterolaterale della regione toracoaddominale..
Tra tutti i muscoli che sono inseriti esclusivamente nelle strutture ossee toraco-addominali, il diaframma merita una menzione speciale, poiché è l'unico che si trova interamente all'interno della cavità toraco-addominale. Inoltre, è il muscolo responsabile della respirazione.
È un muscolo grande, largo e piatto che, come una cupola, forma il pavimento del torace e il tetto dell'addome. Forma attacchi nella colonna dorso-lombare, nell'ultimo arco costale e nello sterno.
È un muscolo potente, responsabile della respirazione. Ha la particolarità di essere un muscolo involontario controllabile.
A differenza del cuore, che batte senza la volontà dell'individuo, il diaframma esercita automaticamente la sua funzione (movimenti respiratori); ma con la differenza che su di esso c'è un certo controllo volontario. Questo lo rende un muscolo unico in tutto il corpo..
Oltre alla sua funzione respiratoria, il diaframma funge da confine anatomico e barriera tra le strutture del torace e quelle dell'addome, aiuta a mantenere il differenziale di pressione tra i due compartimenti del tronco ed è inoltre dotato di aperture che permettono il passaggio del strutture corrispondenti dal tronco verso l'addome.
È quindi il muscolo più complesso e importante della regione toraco-addominale, poiché è responsabile della respirazione, una delle funzioni vitali del corpo..
Questo gruppo comprende tutti i muscoli erettori della colonna vertebrale, che si trovano in tutta la schiena. Ciascuno di essi è sottile, di lunghezza variabile (ce ne sono di corti e anche di lunghissimi); e di solito formano più inserzioni nei processi vertebrali.
I muscoli erettori della colonna vertebrale si sovrappongono l'un l'altro proprio come gli anelli di una catena e consentono un'ampia gamma di movimento sia in flessione-estensione che in rotazione alla colonna vertebrale.
Questi gruppi muscolari includono i seguenti muscoli:
- Muscoli interspinosi.
- Muscoli spinosi trasversali.
- Muscoli trasversali.
Tutti corrono cefalocaudali e si trovano nella linea mediana della schiena coperti da un piano muscolare intermedio.
A livello del torace, non ci sono muscoli profondi al di fuori della linea mediana, questo spazio è occupato dalle costole e dai muscoli intercostali.
Nell'addome, i muscoli obliqui dell'addome occupano il piano profondo e al di fuori della linea mediana. Questi muscoli grandi, larghi e lunghi “avvolgono” la parete addominale effettuando inserzioni da dietro nella colonna vertebrale, sopra negli ultimi archi costali e sotto nel bacino..
I muscoli addominali fanno parte del piano profondo della parete addominale posteriore, poiché sono coperti da altri piani muscolari. Tuttavia, nella parete anterolaterale dell'addome diventano superficiali, poiché non sono coperti da altre strutture muscolari..
Il piano mediale è costituito da muscoli che si attaccano alla scapola. Da lì si estendono ad altre strutture ossee del torace o all'arto superiore.
I muscoli che si inseriscono sia nelle scapole che nei corpi vertebrali o nelle costole sono i seguenti:
- Romboidi maggiori.
- Romboidi minori.
- Muscolo dentato anteriore.
I muscoli romboidali si inseriscono al margine mediale della scapola e da qui si dirigono verso i processi spinosi dei corpi vertebrali dorsali..
Da parte loro, i dentati si inseriscono sullo stesso bordo della scapola ma in un piano più profondo, passandovi sotto. Successivamente si spostano in avanti sulla parete toracica anterolaterale per inserirsi nelle arcate costali.
I muscoli che si attaccano sia alla parete addominale che al braccio sono descritti più avanti..
Questo gruppo è formato da due grandi muscoli: il trapezio e il latissimus dorsi..
Entrambi i muscoli occupano la parte superficiale della schiena, si sovrappongono e coprono l'intera regione posteriore del tronco, dall'osso sacro alla testa. Il 95% della loro estensione è sul tronco, sebbene abbiano attacchi distali nel collo (trapezio) e negli arti superiori (latissimus dorsi).
Sono muscoli piccoli, stretti e corti che si trovano tra le costole, portando l'inserimento sia nella costola superiore che in quella inferiore a ciascuna di esse.
In ogni spazio intercostale ci sono tre muscoli intercostali, vale a dire:
- Intercostale esterno.
- Intercostale interno.
- Medio intercostale.
Il muscolo intercostale esterno è il più superficiale dei tre e si trova in tutta l'estensione dello spazio intercostale, sede dei tubercoli costali fino alla giunzione costocondrale..
Da parte sua, l'intercostale interno è il più profondo e localizza approssimativamente i due terzi anteriori dell'arco costale (non raggiunge la parte posteriore). Le sue fibre di solito si estendono dallo sterno all'angolo costale.
Nella zona in cui i vasi intercostali attraversano l'intercostale interno, presenta una scissione in due pance muscolari, una interna (intercostale interna) e l'altra più superficiale. Quest'ultimo è noto da alcuni autori come intercostale medio.
I muscoli intercostali si trovano nello spessore della parete toracica, ricoperti nella regione posteriore dai muscoli del piano mediano e superficiale della schiena e nella regione anteriore dai muscoli pettorali.
Solo nella regione laterale sono facilmente accessibili, essendo ricoperti esclusivamente da tessuto cellulare sottocutaneo e pelle. A causa di questa particolarità, questo è il sito di scelta per il posizionamento dei tubi di drenaggio toracico..
I muscoli della regione anteriore sono la succlavia (che unisce la clavicola con il primo arco costale) e il pettorale maggiore e minore..
Il piccolo pettorale può essere considerato un muscolo vero e proprio del tronco, poiché va dal processo coracoideo della scapola alle prime tre costole. Si trova immediatamente di fronte a questi, formando il piano più profondo della regione pettorale.
Immediatamente sopra questo e coprendolo nella sua interezza c'è il grande pettorale. Come con il latissimus dorsi e il trapezio, il 90% della massa muscolare del grande pettorale si trova a coprire la parete toracica anteriore, sebbene sia necessario anche l'inserimento nell'omero.
Sono muscoli potenti e robusti che non solo forniscono mobilità al braccio ma anche protezione alla gabbia toracica e sostegno alle strutture sovrastanti. Ciò è particolarmente vero nelle donne, dove la ghiandola mammaria è strettamente correlata al grande pettorale attraverso la fascia clavidopettorale..
I muscoli della regione anterolaterale dell'addome sono, come già indicato sopra, i muscoli addominali.
La parete addominale laterale è composta da tre ampi muscoli, sovrapposti e sovrapposti tra loro:
- Obliquo maggiore.
- Minore obliquo.
- Addome trasversale.
L'obliquo maggiore è il più superficiale dei tre e li copre tutti. Le sue fibre corrono dall'alto verso il basso e dall'esterno all'interno.
Immediatamente sotto questo è il muscolo obliquo minore. Le sue fibre vanno nella direzione opposta, dal basso verso l'alto e da dietro in avanti. Infine, nel piano più profondo si trova il muscolo addominale trasversale, le cui fibre corrono perpendicolari all'asse maggiore del corpo.
I muscoli addominali prendono più attacchi alla colonna vertebrale da dietro, gli ultimi archi costali (10, 11 e 12) dall'alto e il bacino sotto. Verso la parete anteriore, l'aponeurosi di tutti si condensa per fondersi con la guaina del muscolo retto dell'addome, l'unico situato sulla linea mediana della parete anteriore.
Il muscolo retto dell'addome è largo, piatto e spesso. Occupa la linea mediana e prende gli attacchi prossimali nel 10 ° arco costale e nell'appendice xifoidea, mentre i suoi attacchi distali si trovano sulla sinfisi pubica.
Nella linea mediana il retto anteriore dell'addome sinistro e destro si fondono in un ispessimento aponeurotico noto come linea alba..
Sono piccoli muscoli corti e forti che compongono il pavimento del bacino. Sono classicamente descritti come una regione separata (perineo), ma funzionalmente costituiscono il pavimento dell'intera cavità addominale. Pertanto, dovrebbero essere menzionati quando si contano i muscoli del tronco..
Questa regione comprende i seguenti gruppi muscolari: piano superficiale, piano mediano e piano profondo..
- Sfintere esterno dell'ano.
- Perineo trasversale superficiale.
- Ischiocavernosus.
- Bulbocavernosus.
- Muscolo costrittore vulvare.
- Perineo trasverso profondo.
- Sfintere uretrovaginale.
- Compressore dell'uretra.
- Levator ani.
- Ischiococcygeus.
- Pubococcygeus.
La maggior parte di questi muscoli si trova nella regione posteriore del tronco, formando il piano muscolare intermedio nella regione dorsale del torace..
Sono muscoli potenti, che collegano gli arti superiori con il tronco, per i quali prendono inserzioni sia nelle strutture ossee toraco-addominali che nello scheletro assiale.
Questi muscoli includono quanto segue:
- Infraspinoso.
- Sopraspinato.
- Round principale.
- Round minore.
- Sottoscapolare.
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