Disturbo da alimentazione incontrollata, che cos'è e in che modo è diverso dalla bulimia

1503
Alexander Pearson
Disturbo da alimentazione incontrollata, che cos'è e in che modo è diverso dalla bulimia

Chi non ha mai aperto il frigorifero all'alba e ha iniziato a mangiare in modo eccessivo? O durante il giorno. Chi non ha avuto una buona abbuffata di cibo anche senza avere fame? Questo tipo di comportamento non dovrebbe essere un problema se si verifica occasionalmente. In un momento di stress o ansia possiamo mangiare in quantità senza avere fame. Il problema si verifica quando questo comportamento si verifica troppo spesso. In questo caso, potremmo parlare di disturbo da alimentazione incontrollata.

In questo articolo affronteremo questo disturbo nello stesso momento in cui si rifletteranno le differenze con la bulimia. Anche se questo disturbo può sembrare "meno grave" perché il comportamento è quello dell'eccesso di cibo, il fatto di mangiare non è tanto il problema ma tutto ciò che c'è dietro. Oltre alle conseguenze che possono derivare dall'abbuffata stessa.

Contenuti

  • Criteri per il disturbo da alimentazione incontrollata secondo DSM-V
  • Chi può subirlo e cosa comporta?
  • Cosa può promuovere il disturbo da alimentazione incontrollata?
  • Trattamento
    • Bibliografia

Criteri per il disturbo da alimentazione incontrollata secondo DSM-V

Il DSM-V è un manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali pubblicato dall'American Psychiatric Association (APA). In esso troverai una classificazione dettagliata dei diversi disturbi mentali e una descrizione diagnostica di questi. Secondo il DSM-V, i criteri per la diagnosi del disturbo da alimentazione incontrollata sono i seguenti:

A. Il verificarsi di episodi ricorrenti di abbuffate. Un episodio di abbuffata è caratterizzato dai seguenti due eventi:

  1. Ingestione, in un dato periodo di una quantità di cibo che è chiaramente superiore a quella che la maggior parte delle persone ingerirebbe in un periodo simile in circostanze simili.
  2. Sensazione di mancanza di controllo su ciò che viene ingerito durante l'episodio.

B. Gli episodi di abbuffata sono associati a tre (o più) dei seguenti:

  1. Mangiare molto più velocemente del normale.
  2. Mangiare finché non ti senti sgradevolmente pieno.
  3. Mangiare grandi quantità di cibo quando non si è fisicamente affamati.
  4. Mangiare da soli, a causa dell'imbarazzo provato dalla quantità che viene ingerita.
  5. Sentirsi a disagio con se stessi, depresso o molto imbarazzato in seguito.

C. Intenso disagio per quanto riguarda il binge eating.

D. Le abbuffate si verificano, in media, almeno una volta alla settimana per tre mesi.

E. L'alimentazione incontrollata non è associata alla presenza ricorrente di comportamenti inappropriati, come nella bulimia nervosa, e non si verifica esclusivamente nel corso della bulimia nervosa o dell'anoressia nervosa.

Secondo il DSM-V, l'abbuffata può anche essere classificata da lieve a estrema:

  • Lieve: 1-3 abbuffate a settimana.
  • Moderato: 4-7 abbuffate a settimana.
  • Grave: 8-13 abbuffate a settimana.
  • Estremo: 14 o più abbuffate a settimana.

Chi può subirlo e cosa comporta?

Questo disturbo si verifica nelle persone con peso normale, sovrappeso e obesità. Non è consigliabile equiparare l'obesità al disturbo poiché la maggior parte delle persone obese non esegue questo tipo di comportamento frequentemente. Colpisce più donne e di solito si verifica in un intervallo compreso tra il 2% e il 5% della popolazione generale.

Il suo aspetto di solito fa la sua comparsa nell'adolescenza o nella prima età adulta. Qui possiamo trovare una differenza con la bulimia o l'anoressia nervosa, poiché i pazienti con disturbo da alimentazione incontrollata tendono ad essere più anziani di questi quando vengono per un consulto.

Questo disturbo è associato a un notevole deterioramento della qualità della vita, problemi di adattamento sociale, aumento della mortalità e morbilità e un aumento del rischio di sviluppare l'obesità. Di solito presenta comorbidità con disturbo bipolare, depressione e ansia. C'è anche una certa comorbidità con l'uso di sostanze, ma in misura minore.

Un'altra differenza tra questo disturbo e la bulimia è che chi ne soffre non controlla questo eccesso di cibo attraverso l'abuso di lassativi, diuretici o vomito.

Cosa può promuovere il disturbo da alimentazione incontrollata?

  • Interrompere una dieta. Quando una delle linee guida dietetiche viene saltata, il senso di colpa può essere tale da innescare un abbuffata.
  • Sentimenti negativi Sentirsi giù, solo, irritato, annoiato ... sono fattori che possono facilitare l'eccessiva assunzione di cibo.
  • La fame della dieta. Quando qualcuno è a dieta, la sua assunzione di cibo è significativamente ridotta rispetto al suo quotidiano. Le persone con questi disturbi spesso portano la loro dieta a livelli così estremi che mangiano pochissimo al di fuori delle abbuffate. Pertanto, questa privazione del cibo genera una tensione psicologica e fisiologica tale da spingere l'individuo ad un eccessivo apporto e ad un basso autocontrollo..
  • Stress, ansia e / o depressione. Alti livelli di stress e ansia possono favorire questo tipo di comportamento e portare l'individuo a soddisfare la propria angoscia vitale attraverso il cibo.
  • Disforia e disagio psicologico.
  • Personalità anankastica. Questo tipo di personalità è caratterizzato da una preoccupazione patologica per l'ordine e il perfezionismo. Mancanza di flessibilità e apertura mentale.
  • Attacchi di panico.
  • Bulimia nervosa.
  • Disturbo borderline di personalità
  • Sovrastima dell'immagine corporea. La sovrastima dell'altezza in questo disturbo è meno importante rispetto alle persone con anoressia o bulimia nervosa.
  • Insoddisfazione per la propria immagine corporea. Esiste una relazione positiva tra alimentazione incontrollata e insoddisfazione del corpo nei soggetti obesi.

Trattamento

In caso di disturbo da alimentazione incontrollata, sarà consigliato un trattamento psicologico per offrire alla persona gli strumenti per controllare gli impulsi che la portano a mangiare in modo eccessivo. Parallelamente si lavorerà su tutti gli aspetti di fondo che portano il soggetto a svolgere questo tipo di comportamento..

Un approccio farmacologico può essere raccomandato nelle fasi iniziali del trattamento per controllare l'ansia dovuta alla mancanza di cibo. Tuttavia, il lavoro principale è risolvere ciò che causa questo tipo di comportamento, in modo che la necessità di abbuffarsi scompaia.

Bibliografia

  • García Palacios, A. (2014). Disturbo da alimentazione incontrollata nel DSM-V. Quaderni di collegamento su medicina psicosomatica e psichiatria, 110, 70-74.
  • Guisado, J. e Vaz, F. (2001). Aspetti clinici del disturbo da alimentazione incontrollata. Giornale dell'Associazione Spagnola di Neuropsichiatria, 21 (77), 27-32.
  • Kupfer, D. J., Regier, D. A., Arango López, C., Ayuso-Mateos, J. L., Vieta Pascual, E. e Bagney Lifante, A. (2014). DSM-5: Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali (5 ° ed.). Madrid: editoriale Médica Panamericana.

Nessun utente ha ancora commentato questo articolo.