Barbiturici, tipi ed effetti collaterali

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Anthony Golden
Barbiturici, tipi ed effetti collaterali

I barbiturici sono una classe di sostanze psicoattive derivate dall'acido barbiturico che agiscono come depressivi del sistema nervoso centrale (SNC). Producono effetti sedativi e sono efficaci come ansiolitici, ipnotici e anticonvulsivanti (per trattare l'epilessia).

Sono molto pericolosi poiché non esiste un trattamento efficace per invertire un sovradosaggio di barbiturici, è per questo motivo che sono stati a lungo utilizzati come ansiolitici e ipnotici tra gli anni '60 e '70, ma oggi sono stati sostituiti dalle benzodiazepine, che hanno sono meno tossici in caso di sovradosaggio. Tuttavia, i barbiturici sono ancora usati come anticonvulsivanti (p. Es., Fenobarbital e primidone) e anestesia generale.

Altri usi dei barbiturici nel 21 ° secolo sono il suicidio assistito dal medico (nei paesi e negli stati in cui questa procedura è legale) e come iniezione letale in persone condannate negli Stati Uniti. Sono anche frequentemente usati come agenti di eutanasia nella medicina veterinaria..

Contenuti

  • Come funzionano i barbiturici
    • Il siero della verità
  • Effetti collaterali
    • Overdose di barbiturici
  • Tipi di barbiturici
    • Amobarbital
    • Butalbital
    • Fenobarbital
    • Secobarbital
    • Pentobarbital
    • Riferimenti

Come funzionano i barbiturici

I barbiturici, come abbiamo detto, sono depressivi del sistema nervoso centrale. Agiscono potenziando l'azione del GABA, un neurotrasmettitore che inibisce l'attività delle cellule nervose nel cervello.

Il tiopentale o tiopentato di sodio è un barbiturato ad azione ultracorta commercializzato con il nome di sodio pentotale, sodio amytal o trapanal. È classificato come barbiturico ad azione ultracorta perché l'effetto ipnotico a piccole dosi del farmaco scompare in pochi minuti. Attualmente è poco utilizzato a causa della lenta e pesante guarigione del paziente. È stato il primo barbiturico introdotto come agente induttore in chirurgia nel 1934, dato il suo rapido effetto come induttore dell'anestesia. Inoltre, è stato utilizzato per indurre stati di coma medico, per ridurre i requisiti metabolici del cervello. Insieme al methohexital, è il barbiturico più utilizzato nell'anestesia clinica.

Il siero della verità

Come curiosità, il pentotal è stato storicamente utilizzato in psichiatria poiché sembrava migliorare la fluidità della risposta del paziente. Questo è l'uso che ha reso famoso questo farmaco e per quello che è noto come siero della verità. A dosi controllate, la sua azione ipnotica nel cervello umano produce la depressione delle funzioni corticali superiori, il che ha suggerito che potrebbe essere utile negli interrogatori. La menzogna è considerata un'elaborazione complessa, cosciente, molto più complicata della verità, quindi se l'attività corticale superiore si deteriora, il soggetto potrebbe trovare molto più difficile mantenere la sua volontà e presumibilmente tenderà a dire la "verità". Questa è, almeno, la teoria, ed è per questo che è stata messa in pratica per decenni dai servizi di spionaggio di molti paesi. Fino a un certo punto l'idea è corretta, ma non garantisce, tutt'altro, che il soggetto racconti cosa ci si aspetta, poiché sono molti i fattori che possono modificare i risultati, dalla formazione specifica alle condizioni ambientali o, semplicemente, un presupposto della menzogna come verità.

D'altra parte, si ritiene che anche la memoria e il deterioramento cognitivo indotti dal tiopentale riducano la capacità di un soggetto di inventare e ricordare bugie. Questa pratica non è più considerata legalmente ammissibile a causa della constatazione che i soggetti sottoposti a tali interrogatori possono formare falsi ricordi, mettendo in discussione l'attendibilità di tutte le informazioni ottenute con tali metodi. Tuttavia, è ancora utilizzato in determinate circostanze dalle forze dell'ordine e dalle agenzie di difesa come alternativa "umana" all'interrogatorio della tortura quando si ritiene che il soggetto possieda informazioni critiche per la sicurezza dello stato o dell'agenzia che impiega la tattica..

Effetti collaterali

Le azioni farmacologiche dei barbiturici includono la depressione dell'attività nervosa nei muscoli cardiaci, lisci e scheletrici. I barbiturici influenzano anche il sistema nervoso centrale in modi diversi e possono produrre effetti che vanno dalla lieve sedazione al coma, a seconda della dose..

Basse dosi di barbiturici possono abbassare i livelli di ansia e alleviare la tensione, mentre dosi più elevate possono abbassare la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna.

I barbiturici possono essere considerati estremamente avvincenti da un punto di vista fisico e psicologico. I barbiturici ad azione più breve creano dipendenza significativamente più dei barbiturici ad azione più lunga.

Overdose di barbiturici

I sintomi di un sovradosaggio di barbiturici includono grave rallentamento mentale, linguaggio confuso, confusione, deliri, depressione respiratoria, coma e morte..

Vale la pena notare che l'interruzione improvvisa dei barbiturici può essere molto pericolosa e pericolosa per la vita per le persone che consumano regolarmente per lunghi periodi di tempo, portando a volte a convulsioni o addirittura alla morte, motivo per cui dovrebbe essere eseguita in centri medici sufficientemente preparati..

Tipi di barbiturici

Amobarbital

Comunemente noto come "sodio amytal" o "sodio pentotale", questo barbiturico è quello che si è guadagnato la reputazione di vero siero. Sebbene non costringa davvero le persone a dire la verità, l'amobarbital può rallentare il sistema nervoso centrale in modo che la concentrazione diventi più difficile. La teoria era che qualcuno avrebbe posto una domanda mentre, sotto l'influenza di un amobarbital, sarebbe stato meno probabile che pensasse a una risposta falsa, che richiede più attenzione del semplice dire la verità..

Butalbital

Questo barbiturico a breve durata d'azione è spesso usato per trattare l'emicrania, spesso in combinazione con paracetamolo, aspirina e caffeina. È stato anche usato come sedativo e anestetico.

Fenobarbital

Questo barbiturico è stato usato per trattare le convulsioni nei bambini, a causa della sua funzione anticonvulsivante. È stato anche usato per trattare l'ansia, l'astinenza da farmaci (in particolare da altri barbiturici) e come aiuto per il sonno..

Secobarbital

Commercializzato negli Stati Uniti come Seconal a partire dal 1934, questo farmaco è stato prescritto per molti anni per combattere l'insonnia. È il farmaco più utilizzato nei suicidi assistiti dal medico in quel paese..

Pentobarbital

Usato come anestetico negli animali, questo farmaco è stato utilizzato in passato per il trattamento di attacchi e convulsioni. Ha anche il dubbio primato di essere una delle droghe di elezione per le esecuzioni di prigionieri negli Stati Uniti..

Riferimenti

Manuale sui farmaci per anestesia di Sota Omoigui. Sota Omoigui. Editoriale State-Of-The-Art Technologies Inc, terza edizione

https://en.wikipedia.org/wiki/Barbiturate
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3524964/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28475406


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