Caratteristiche, morfologia, sintomi del Clostridium septicum

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David Holt

Clostridium septicum è un batterio anaerobico sporulato patogeno di importanza prevalentemente veterinaria che colpisce raramente l'uomo. Questo microrganismo è tra le 13 specie più virulente di Clostridia ed è classificato nei clostridi citotossici, essendo altamente resistente alle condizioni avverse dovute alla formazione di spore..

Le spore sono ampiamente distribuite in natura, soprattutto si trovano nei suoli ricchi di sostanza organica. In Medicina Veterinaria C. septicum è incluso tra gli agenti causali delle malattie legate al suolo.

Clostridium septicum

Clostridium septicum  è correlato a casi di mortalità in varie specie di animali con buone condizioni fisiche, tra cui bovini, ovini e suini. Ciò genera grandi perdite economiche nel settore agricolo.

La malattia che produce ha diversi nomi: edema maligno, cancrena gassosa o fascite necrotizzante. Questa malattia è dovuta alla produzione di tossine che colpiscono vari tessuti.

Sebbene la malattia sia grave, non è contagiosa, poiché l'infezione dipenderà da un fattore predisponente esogeno (presenza di una ferita o trauma) nell'animale o (a processi maligni) nell'uomo.

Il più delle volte non c'è la possibilità di fare una diagnosi e di porre il trattamento e la morte ne consegue.

Indice articolo

  • 1 Caratteristiche
  • 2 Tassonomia
  • 3 Morfologia
    • 3.1 Caratteristiche microscopiche
    • 3.2 Caratteristiche macroscopiche
  • 4 Patologie
    • 4.1 Cancrena gassosa o edema maligno negli animali
    • 4.2 Gangrena gassosa o fascite necrotizzante nell'uomo
  • 5 manifestazioni cliniche
  • 6 Diagnosi
    • 6.1 Terreni e condizioni di coltura
    • 6.2 Test biochimici
  • 7 Trattamento
  • 8 Prevenzione
  • 9 Riferimenti

Caratteristiche

Questo microrganismo si caratterizza per essere anaerobico, ma può sopportare tra il 2 e l'8% di ossigeno, quindi è considerato anaerobico aerotollerante.

Spore di Clostridium septicum sono altamente resistenti agli agenti fisici e chimici e vengono distrutti solo a 121 ° C per 20 minuti.

Clostridium septicum produce 4 tossine chiamate istotossine a causa della capacità di influenzare e necrotizzare i tessuti.

È noto che la tossina alfa causa emolisi intravascolare, necrosi tissutale estesa e aumento della permeabilità capillare.

Tassonomia

Dominio: batteri

Phylum: Firmicutes

Classe: Clostridia

Ordine: Clostridiales

Famiglia: Clostridiaceae

Genere: Clostridium

Specie: septicum

Morfologia

Caratteristiche microscopiche

Clostridium septicum sono bacilli lunghi, sottili, pleomorfi e filamentosi. Possono formare catene e non hanno una capsula. Sono larghe circa 0,6 μm e lunghe da 3 a 6 μm.

È sporigena. Sono ovali e si trovano in posizione sub-terminale, deformando il bacillo, dando l'aspetto di una racchetta. Il bacillo ha flagelli peritrici, che lo rendono una specie mobile.

Con la colorazione di Gram si può osservare il bacillo viola, cioè Gram positivo. Se è sporulato, si può osservare uno spazio libero all'interno del bacillo ovale sub-terminale corrispondente alla spora..

Con il colorante Shaeffer-Fulton (colorazione per spore) le spore si colorano di verde chiaro all'interno o all'esterno della cellula e il bacillo si colora di rosso.

Caratteristiche macroscopiche

Cresce su agar sangue in condizioni anaerobiche, le sue colonie sono generalmente di colore grigio brillante e semitrasparente, circondate da una zona da 1 a 4 mm di emolisi completa.

La colonia ha la forma di una testa di medusa con bordi irregolari e rizoidi, spesso circondata da una zona di diffusione che può portare alla formazione di un velo che ricopre l'intera placca, simile a quella del genere Proteus.

Le colonie hanno un diametro compreso tra 2 e 8 mm.

Patologie

Cancrena gassosa o edema maligno negli animali

Questa malattia è caratterizzata da mionecrosi (morte dei tessuti). Lo produce C. septicum ma può anche essere causato da C. chauvoei, C. oedemantis, C. novyi  Y C. sordelli.

Clostridium septicum è una specie patogena e virulenta, ma non ha potere invasivo sui tessuti sani. Pertanto, l'infezione si verifica in modo simile ad altri clostridi, come C. chauvoei, C. tetani o C. perfringens; per contaminazione di una ferita con spore del microrganismo.

La ferita funziona come una porta; è così che la spora entra nel tessuto. Le ferite da taglio, desquamazione, castrazione o iniezione di prodotti veterinari sono le principali cause di contaminazione da spore negli animali.

Il microrganismo necessita di un trigger che fornisca condizioni ottimali di bassa tensione di ossigeno nei tessuti.

In questo modo il microrganismo è in grado di germinare alla forma vegetativa e riprodursi in quantità apprezzabile per produrre le tossine che sono in ultima analisi responsabili della malattia..

L'infezione è di rapido decorso, il microrganismo colpisce il tessuto sottocutaneo e muscolare, quindi si verificano setticemia, shock tossico-infettivo e morte dell'animale..

Cancrena gassosa o fascite necrotizzante negli esseri umani

È meno frequente e il più delle volte è causato dalla specie perfringens.

Tuttavia, quando presente C. septicum È dovuta a infezioni gravi con elevata mortalità, associate a processi maligni sottostanti come carcinoma del colon o del cieco, carcinoma mammario e neoplasie ematologiche (leucemia-linfoma).

Perché C. septicum Può far parte del microbiota intestinale del 2% della popolazione, se a questo livello è presente un tumore o metastasi, si verifica una rottura della barriera mucosa, permettendo l'invasione ematogena dei batteri.

Il processo neoplastico stesso genera un ambiente di ipossia e acidosi dalla glicolisi tumorale anaerobica, favorendo la germinazione delle spore e la progressione della malattia.

Altri fattori di rischio sono procedure chirurgiche come endoscopie, irradiazione o clistere di bario, tra gli altri..

Manifestazioni cliniche

Dopo la manovra chirurgica nell'animale, se la ferita viene contaminata, alcuni sintomi possono essere osservati in 12-48 ore. La ferita è solitamente gonfia con pelle tesa.

Il comportamento dell'animale non è normale, diventa depresso, presenta dolore nella zona interessata e febbre. Non c'è quasi mai la possibilità di osservare questi segni, quindi non viene trattato in tempo e il guardiano si accorge semplicemente quando vede l'animale morto.

La diagnosi viene generalmente effettuata post mortem. Quando si esegue una necroscopia, sotto la pelle della ferita si può vedere un materiale gelatinoso, umido e nerastro con un caratteristico odore putrido..

Diagnosi

Mezzi di coltura e condizioni

I clostridi crescono bene in un terreno preparato in laboratorio contenente brodo di tioglicolato, cisteina o peptone, a cui vengono aggiunti pezzi di carne, fegato, milza o cervello. Questo mezzo è noto come mezzo Tarozzi..

Cresce anche in terreni arricchiti con vitamine, carboidrati e aminoacidi. Crescono bene su agar sangue e agar tuorlo d'uovo..

I terreni devono essere neutri a pH (7,0) e incubati a 37 ° C per 1 o 2 giorni.

I terreni di coltura devono essere posti in un barattolo anaerobico. Il terreno seminato con una busta commerciale (GasPak) viene posto all'interno del barattolo.

Questo involucro riduce cataliticamente l'ossigeno dall'idrogeno generato insieme all'anidride carbonica..

Test biochimici

Test negativi

Lecitinasi, lipasi, ureasi, catalasi, indolo, fermentazione di mannitolo, ramnosio e saccarosio.

Test positivi

Coagulazione del latte, fermentazione del glucosio, maltosio, salicina, glicerolo, motilità. Produce acido acetico e butirrico.

Test con risultato variabile +/-:

Idrolisi della gelatina, idrolisi dell'esculina e fermentazione del lattosio.

Esistono metodi semiautomatici e automatizzati per l'identificazione delle specie di clostridi. Tra questi possiamo citare: Api 20 A®, Minitek®, Rapid ID 32 A®, Anaerobe ANI Card®, Rapid Anaerobe ID®, RapID-ANA® o Crystal Anaerobe ID®.

Trattamento

Clostridium septicum è sensibile a un'ampia varietà di antibiotici.

Tra loro:

Ampicillina / sulbactam, cefoperazone, cefotaxime, cefotetan, cefoxitina, ceftriaxone, cloramfenicolo, clindamicina, imipenem, metronidazolo, penicillina G, piperacillina / tazobactam, ticarcillina / ac. acido clavulanico, Amoxicillina / ac. clavulanico.

Tuttavia, non c'è quasi mai un'opportunità per la sua somministrazione e quando la tossina viene raggiunta ha causato il caos e l'individuo colpito muore irrimediabilmente..

Prevenzione

Un vaccino disponibile in commercio chiamato Polibascol 10 (1 mL di sospensione iniettabile per bovini e ovini), che protegge dalle malattie da clostridi.

Ha una buona risposta immunitaria fornendo un'immunizzazione attiva che può durare 6 mesi in caso di prevenzione contro C. septicum e fino a 12 mesi per altri clostridi.

Il vaccino contiene:

  • Tossoide (alfa) di C. perfringens Digitare un
  • Tossoide (beta) di C. perfringens Tipo B e C.
  • Tossoide (Epsilon) di C. perfringens Tipo D
  • Cultura completa di C. chauvoei
  • Tossoide C. novyi
  • Tossoide C. septicum
  • Tossoide C. tetani
  • Tossoide C. sordellii
  • Tossoide C. haemolyticum
  • Adiuvante: solfato di potassio di alluminio (allume)
  • Eccipienti: tiomersale e formaldeide.

Non esiste un vaccino per l'uomo.

Controindicato sopra: animali malati o immunodepressi.

Riferimenti

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