Le afasie sono stati patologici in cui il linguaggio è alterato a seguito di lesioni cerebrali. È una delle patologie più studiate a livello cerebrale. Tuttavia, per quanto riguarda l'afasia da guida c'è ancora molto da scoprire.
L'afasia di Broca e l'afasia di Wernicke sono tra le più diffuse e comuni, e forse proprio per questo le più ricercate. In tutto l'articolo affronteremo le caratteristiche dell'afasia da conduzione e sarà possibile vedere come ci sia ancora dibattito sulle aree colpite a livello cerebrale.
Contenuti
L'afasia da conduzione è una delle afasie meno comuni. Secondo Pedersen (2004), colpisce il 6-7% della popolazione rispetto al resto delle afasie. In questo tipo di afasia, la comprensione è preservata ma la capacità di ripetere è compromessa. Si apprezza anche un linguaggio fluente ma con frequente presenza di parafasie fonetiche. Una parafasia consiste nella sostituzione involontaria di sillabe o parole dietro. Ad esempio, invece di dire "forbici", il paziente potrebbe dire "iseras"..
"L'afasia è un disturbo del linguaggio acquisito a seguito di un danno cerebrale, che generalmente ne compromette tutte le modalità: espressione e comprensione del linguaggio orale, scrittura e comprensione della lettura". -González e Hornauer-Hughes-
I pazienti sono consapevoli di queste parafasie fonetiche e cercano di correggersi, noto come comportamento di approccio o comportamento di mira. Seguendo l'esempio precedente: "bise ... tise ... tiselas ... scissors! (Arnedo, Bembibre e Triviño, 2013).
González e Hornauer-Hughes (2014), affermano che "l'afasia può essere prodotta da una delle seguenti cause: accidente cerebrovascolare (CVA), lesione cerebrale (TEC), tumore (TU), infezioni e malattie neurodegenerative".
Di seguito è riportata una tabella riassuntiva dei principali disturbi dell'afasia della conduzione (Arnedo, Bembibre & Triviño, 2013):
La ricerca scientifica sta ancora cercando la lesione specifica che causa l'afasia da conduzione. La teoria più forte è una disconnessione tra l'area di Broca e l'area di Wernicke a causa di una lesione del fascicolo arcuato. Tuttavia, è ancora in pieno sviluppo.
"Il ruolo del fascicolo arcuato può essere notevolmente più complesso della semplice trasmissione di informazioni tra le aree di Wernicke e Broca". -Matsumoto-
La principale controversia su questa teoria è che i casi di afasia da conduzione con danno solo all'arco fascicolo non sono stati ancora pubblicati, ma sono stati descritti casi con detta lesione senza i sintomi di afasia.
Tuttavia, Catani e Mesulam (2008) affermano che ci sono dati in aumento sull'appartenenza del fascicolo arcuato al fascicolo longitudinale superiore. In questo modo coinvolgerebbe non solo il fascicolo arcuato ma le strutture circostanti. Il fascicolo longitudinale superiore è composto da tre segmenti perisilviani:
Un altro studio successivo di Bernal e Ardila (2009) sembra indicare che il fascicolo arcuato si collega direttamente con le aree premotorie ma indirettamente con l'area di Broca attraverso la corteccia premotoria (coinvolta nella programmazione del linguaggio).
Nonostante tutte le indagini in corso per chiarire quali aree specifiche sono coinvolte nell'afasia da conduzione, non c'è dubbio che il fascicolo arcuato sia una struttura importante in questa patologia.
Dopo aver condotto l'intervista iniziale, il team di Aguilar (2010) evidenzia l'uso di "un protocollo di valutazione composto dai subtest di orientamento, lingua, memoria verbale, prassi e gnosia del Programma di esplorazione neuropsicologica integrata di Barcellona".
L'obiettivo principale è cercare di ristabilire il discorso funzionale. In questo caso vengono utilizzate tecniche di sostituzione e restauro.
L'obiettivo di queste tecniche è migliorare le capacità linguistiche preservate. Allo stesso tempo, si lavora anche su qualsiasi forma di comunicazione che può essere presente. Il terapeuta deve anche insegnare all'ambiente del paziente a comunicare correttamente e in modo appropriato con lui. Uno degli obiettivi più importanti è coinvolgere la famiglia nella terapia. In questo modo, il paziente viene aiutato a migliorare la comunicazione.
Vengono utilizzati anche stimoli familiari (informazioni con cui il paziente è stato in contatto per tutta la vita) e stimoli funzionali utili a comunicare i bisogni più elementari..
Tra le tecniche di restauro si possono trovare quelle che corrispondono alla compressione e all'espressione del linguaggio oltre ad altri tipi di espressione. Sia nella comprensione che nell'espressione del linguaggio, il lavoro viene svolto a livello fonologico, lessicale-semantico e sintattico.
Uso dei gesti e onomatopee. Ad esempio, il paziente sceglie un'immagine e deve descriverla attraverso i gesti mentre emette un'onomatopea affinché il terapeuta possa indovinare..
A poco a poco, la ricerca scientifica fornisce più dati sui disturbi cerebrali. Dati che serviranno a migliorare la qualità della vita delle persone affette da questi tipi di patologie. Quella che oggi è una sfida, forse tra qualche anno porterà a una soluzione più semplice. È quindi così importante promuovere la ricerca in modo che possa avere un impatto a vantaggio di tutti.
Nessun utente ha ancora commentato questo articolo.